Características clínicas de los pacientes con apneas obstructivas del sueño: diferencias según género

RESUMEN

Introducción:

El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAHOS) es más prevalente en hombres, los estudios poblacionales muestran una relación de 2:1, sin embargo, en los estudios clínicos la frecuencia llega a ser de hasta de 6:1. Estas diferencias en el ambiente clínico puede ser consecuencia de variaciones en el reporte de síntomas en hombres comparados con mujeres.

Objetivo:

Evaluar las diferencias de género en la presentación clínica de apnea obstructiva de sueño.

Pacientes:

Estudio transversal de pacientes sometidos a una poligrafía respiratoria (PR) con sospecha clínica de SAHOS. Se recolectaron datos demográficos, antropométricos, comorbilidades y las variables de la PR. Se realizó estudio t de student, Mann-Whitney y chi-cuadrado según correspondiera.

Resultados:

Se incluyeron 1.044 pacientes: edad promedio 53,2 ± 14 años, 76% hombres. Las mujeres con SAHOS poseen mayor IMC (32,2 ± 6,1 vs 30,8 ± 5,0; p=0,002) y edad (61,4 ± 12,2 vs 52,6 ± 13,9; p < 0,001), pero menor circunferencia de cuello (CC) (38,1 ± 3,6 vs 43,2 ± 3,3; p < 0,001), además, presentan menor IA/H y menor duración de las apneas. No hubo diferencias en los síntomas clásicos de apneas presenciada y somnolencia diurna, sin embargo, describen más frecuentemente insomnio, cefalea matinal, depresión y uso de fármacos hipnóticos.

Conclusiones:

Las mujeres al momento del diagnóstico son de mayor edad y más obesas, aunque presentan una CC menor, presentan una enfermedad más leve, pero refieren más fatiga, cansancio, cefalea e insomnio. Debemos estar alerta en la presentación clínica diferente de las mujeres para mejorar la sospecha diagnóstica.

Constanza Salas C.*  ***** 

Jorge Dreyse D.*  ***** 

Francisca Olivares C.******

Andrea Contreras S.**  ***** 

Gonzalo Nazar M.***  ***** 

Gloria Ribalta L.***  ***** 

Gonzalo Labarca T.****  ***** 

Francisca Letelier D.******

Jorge Jorquera A.*  ***** 

*Centro de Enfermedades Respiratorias,

**Neurología.

***Otorrinolaringología.

****Complejo Asistencial Víctor Ríos Ruiz, Los Ángeles.

*****Grupo de Estudio Trastornos Respiratorios del Sueño (GETRS), Clínica Las Condes.

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https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482019000200104&lng=es&nrm=iso&tlng=es