Características serológicas de los anticuerpos de Lewis y su significado clínico – Serie de casos
- netmd
- 5 de julio de 2023
- Hematología
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Resumen
Introducción
Se pensaba que los anticuerpos de Lewis desempeñaban un papel pequeño en la práctica de transfusiones clínicas, pero informes recientes sugieren que han ganado más importancia en el contexto de transfusiones y trasplantes. Los datos sobre la prevalencia de los anticuerpos de Lewis y su importancia clínica en el contexto indio son muy limitados. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo analizar las características serológicas y la importancia clínica de los anticuerpos de Lewis encontrados en nuestras poblaciones de pacientes y donantes.
Métodos
Los datos retrospectivos analizaron los registros de los resultados de detección de anticuerpos de glóbulos rojos y la evaluación serológica adicional realizada en las muestras de donantes y pacientes incluidas en el estudio.
Resultados
Se observó que un total de 26 sujetos del estudio tenían anticuerpos de Lewis (incluidos 6 donantes sanos y 20 pacientes). De ellos, 13 individuos tenían anti-Le b , 10 tenían anti-Le a y los tres restantes tenían una mezcla de anti-Le a /Le b . Se detectaron anticuerpos IgG Lewis en 7 individuos. Todos los casos de anticuerpos IgM Lewis detectados reaccionaron a 37°C. Se sospechó que dos pacientes tenían reacciones transfusionales hemolíticas debido a anticuerpos de Lewis. Se proporcionaron unidades compatibles con pruebas cruzadas de antígeno negativo para la transfusión en los receptores.
Conclusión
Los anticuerpos de Lewis de la clase IgM que reaccionan a 37 °C deben considerarse clínicamente importantes. Los hallazgos del presente estudio instan a que el personal de laboratorio busque la amplitud térmica de los anticuerpos de Lewis, independientemente del hecho de que la clase de anticuerpo y las unidades compatibles con pruebas cruzadas negativas para antígeno deben proporcionarse para evitar reacciones transfusionales hemolíticas.
Rajeswari Subramaniyan
Centro Médico y Hospital Kovai, Coimbatore, India
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