Carcinoma de uraco, una neoplasia maligna poco frecuente

Resumen

El carcinoma de uraco es una neoplasia maligna poco frecuente de predominio masculino entre la quinta a sexta década de la vida. Se localizan típicamente en la cúpula de la vejiga, con patrón histopatológico predominante de adenocarcinoma en el 90% de los casos. Tiene un curso indolente con manifestaciones clínicas en etapas tardías caracterizadas por hematuria, dolor abdominal, disuria, mucosuria, entre otros. El diagnóstico se basa en el hallazgo de la lesión por métodos endoscópicos e imagenológicos. Dado lo infrecuente de esta patología, se describe el caso de una paciente en su cuarta década de vida con infección de vías urinarias recurrente, en quien se documentó por medio de urografía por tomografía computarizada multicorte (UROTAC) de pólipo vesical resecado por resección transuretral (RTU) con reporte histológico de adenocarcinoma de tipo entérico.

Introducción

El carcinoma de uraco es una neoplasia maligna que corresponde al 0,7% de todos los cánceres de vejiga y al 35% de adenocarcinomas vesicales (1). Es más frecuente en hombres con una relación 5: 1(2,15), de predominio entre la quinta a sexta década de la vida (3). En cuanto a su origen, el uraco es una estructura de 5 a 10 cm de longitud proveniente de la alantoides, que pasa desde la cúpula vesical hasta el ombligo y se convierte en un cordón fibroso obliterado en el adulto (4). Se constituye de tres capas: una externa constituida por músculo liso, una intermedia constituida por tejido conectivo submucosa y una interna de tipo luminal. De las anteriores, las células epiteliales que constituyen cada capa dan lugar al carcinoma de uraco (5).

Natalia García Salazar*, Margarita María Pérez Silva†, Marylin Acuña Hernández‡

* Médica. Servicio clínica del dolor y cuidado paliativo, Grupo ALIVIAR, Bucaramanga, Santander, Colombia.

† Médica en Servicio Social Obligatorio, Fundación Oftalmológica de Santander – Clínica Carlos Ardila Lülle (FOSCAL) Bucaramanga, Santander, Colombia.

‡ Especialista en Epidemiologia. Universidad Autónoma de Bucaramanga (UNAB) Bucaramanga, Santander, Colombia.

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