Recomendaciones para la analgesia o anestesia de pacientes obstétricas con COVID-19

El siguiente documento es una recomendación de la Sociedad de Anestesiología de Chile en base a la evidencia actual y la opinión de expertos. Como ésta es una situación cambiante, recomendamos mantenerse en constante actualización. Dada la pandemia por COVID-19 a la que nos estamos viendo enfrentados, se ha considerado la elaboración del siguiente documento que establece directrices en la …

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Recomendaciones para la ejecución de anestesia regional no obstétrica en perioperatorio de pacientes COVID-19.

1. Desarrollo de la Recomendación Clínica (RC) 1.1. Introducción En diciembre de 2019, surgió una serie de casos de neumonía causada por un nuevo coronavirus, denominado 2019-nCoV o SARS-CoV2. La propagación del virus ha sido extremadamente rápida y la organización mundial de la salud declaró a la enfermedad COVID-19, causada por 2019-nCoV, como una pandemia. En este contexto la Sociedad …

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Síndrome de Horner durante anestesia neuroaxial en anestesia obstétrica – revisión de la literatura

Resumen Antecedentes:  El bloqueo neuroaxial obstétrico se emplea frecuentemente durante el trabajo de parto; sin embargo, como en todo procedimiento se han reportado complicaciones, dentro de las cuales se encuentra el síndrome de Horner.  Objetivo:  Caracterizar la incidencia, fisiopatología y manejo del síndrome de Horner durante la anestesia neuroaxial.  Métodos:  Se realizó una revisión de literatura mediante la búsqueda de …

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Injuria renal aguda perioperatoria. Protocolo de estudio para determinar el rol del factor de crecimiento fibroblástico 23 como biomarcador de diagnóstico temprano

Resumen La injuria renal aguda (IRA) corresponde a una reducción súbita de la función renal y su diagnóstico se basa en un aumento de la creatinina sérica y/o una disminusión de la diuresis. Ambos criterios diagnósticos presentan una cinética lenta y no permiten actuar precozmente para modificar el curso de la patología. Por ello, es imprescindible identificar biomarcadores de IRA …

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Recomendaciones para el manejo de pacientes con COVID19 en el perioperatorio

Desarrollo de la Recomendación Clínica (RC) 1.1. Introducción En diciembre de 2019, una serie de casos de neumonía de causa desconocida surgieron en Wuhan, Hubei, China, con presentaciones clínicas muy parecidas a la neumonía viral. El análisis de secuenciación profunda de muestras del tracto respiratorio inferior indicó un nuevo coronavirus, que se denominó nuevo coronavirus 2019 (2019-nCoV o SARS-CoV2) 15. …

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Efecto analgésico del bloqueo peng (grupo de nervios pericapsulares) en pacientes con fractura de cadera

Resumen Introducción:  La fractura de cadera es una emergencia ortopédica común en ancianos asociada a gran morbimortalidad, una adecuada analgesia regional perioperatoria determina un ahorro en el uso de analgésicos sistémicos. Recientemente, en el año 2018, surgió un nuevo bloqueo regional ecoguiado muy prometedor que bloquea las ramas del nervio femoral, obturador y obturador accesorio que inervan la capsula anterior …

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Bloqueos de tronco

Resumen Los bloqueos de tronco se han posicionado recientemente como una alternativa frente a la analgesia neuroaxial. La inyección de anestésicos locales en planos interfasciales inicialmente fue guiado por referencias anatómicas, para posteriormente evolucionar hacia una administración más selectiva al ser guiada por el ultrasonido. La ejecución exitosa de los bloqueos de tronco requiere un conocimiento detallado de la anatomía …

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Bloqueos de extremidad inferior

Resumen Se describen los bloqueos de la extremidad inferior haciendo énfasis en la distribución de acuerdo a distribución sensitiva y a su sonoanatomia. Introducción A diferencia de su contraparte superior, la extremidad inferior no puede ser bloqueada mediante una técnica periférica única, dado que es inervada por dos plexos (lumbar y sacro) que se encuentran los suficientemente separados para no …

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Bloqueos de extremidad superior

Introducción Los bloqueos de nervios periféricos son altamente populares en cirugía de extremidad superior (ES) dado que, si son bien ejecutados, más allá de sólo otorgar analgesia postoperatoria pueden producir anestesia quirúrgica, la que se puede complementar con grados variables de sedación y evitar así la anestesia general y sus efectos adversos. Estos bloqueos son ideales en casos de cirugía …

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Mortalidad en pacientes con trauma civil y transfusión masiva tratados con una relación alta de plasma: glóbulos rojos versus una relación baja. Revisión sistemática y metaanálisis

Resumen Introducción: El sangrado masivo en los pacientes con trauma civil  propicia  el  desarrollo  de  coagulopatía  dilucional.  La transfusión de plasma y glóbulos rojos con una relación alta ha sido efectiva para disminuir la mortalidad en pacientes con trauma de guerra; sin embargo, su evidencia en trauma civil es controversial. Objetivo: Evaluar el efecto sobre la mortalidad de la transfusión …

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