¿Qué conocemos del bloqueo PENG para cirugía de cadera? Una revisión narrativa

¿Qué conocemos del bloqueo PENG para cirugía de cadera? Una revisión narrativa

Resumen El manejo del dolor posoperatorio en cirugía de cadera se cataloga como severo y su inadecuado control conduce a complicaciones que aumentan la morbimortalidad de los pacientes. El bloqueo PENG se postula como una técnica analgésica segura, ahorradora de opioides, que otorga un nivel analgésico adecuado. El objetivo de este estudio es analizar y reflexionar acerca de la eficacia, …

Continuar leyendo

Analgesia postoperatoria con nebulización intraperitoneal de ropivacaína en colecistectomía laparoscópica. Reporte de un caso y revisión de la literatura

RESUMEN Es frecuente que, durante el postoperatorio inmediato, el anestesiólogo se enfrente a pacientes con dolor posterior a una colecistectomía laparoscópica. La nebulización de anestésicos locales en la cavidad abdominal durante la cirugía laparoscópica parece ser un procedimiento prometedor para reducir el dolor en el postoperatorio, y de esta manera disminuir la cantidad de analgésicos y opioides administrados a los …

Continuar leyendo

Índice de analgesia y nocicepción durante el mantenimiento anestésico en cirugía laparoscópica pediátrica

RESUMEN Introducción:  Habitualmente el monitoreo analgésico está basado en parámetros hemodinámicos. Estas variables son insuficientes para garantizar una adecuada anestesia. La evaluación nociceptiva durante la cirugía es esencial para mejorar la recuperación postoperatoria.  Objetivo:  Describir el comportamiento del índice de analgesia y nocicepción (ANI) durante el mantenimiento anestésico en pacientes pediátricos sometidos a cirugía laparoscópica.  Material y métodos:  Serie de …

Continuar leyendo

Dolor en pacientes con enfermedad renal crónica, ¿Qué analgésicos indicar y cuáles no?

Resumen La prevalencia de dolor crónico no oncológico en Chile corresponde al 34,7%, la cual aumenta en la población con Enfermedad Renal Crónica, con implicancias en la calidad de vida de las personas. La farmacodinamia y farmacocinética de algunos analgésicos se ve alterada en esta población con riesgo de efectos adversos, por lo que hay que tener en consideración la …

Continuar leyendo

El anestesista general enfrentado a un paciente conectado a ECMO

Resumen La necesidad de llevar al paciente conectado a ECMO a imágenes o quirófano de cirugía no cardíaca es algo frecuente. En este artículo entregamos los detalles de manejo que pueden ser más útiles en el caso de que como anestesiólogo deba manejar esta situación. A partir del año 2009, después de la pandemia AH1N1 y la publicación del estudio …

Continuar leyendo

Analgesia con bloqueo TAP y bomba elastomérica en la reparación de hernias ventrales (primarias e incisionales) abdominales por laparoscopia en régimen de cirugía mayor ambulatoria

Antecedentes: El dolor moderado severo es una limitación para la incorporación de procedimientos en cirugía mayor ambulatoria (CMA), siendo uno de los principales motivos de reingreso o consulta a urgencias en las primeras horas del postoperatorio. Representa un indicador de calidad para las unidades de CMA. Algún estudio ya mide la eficacia de las bombas elastoméricas en el domicilio en …

Continuar leyendo

España revoluciona el tratamiento del dolor mediante mini implantes: llega Spinally Medical

08/04/2024 En una época en la que el dolor crónico sigue siendo un desafío omnipresente que afecta a millones de personas en todo el mundo, emerge un rayo de esperanza desde España. Spinally Medical, pionera en el ámbito de la tecnología de estimulación medular intratecal (iSCS), presenta con orgullo su revolucionaria concepción de FuturaLead™, un dispositivo subaracnoideo para la estimulación medular. Carles García-Vitoria, médico especializado en …

Continuar leyendo

Anestesia libre de opioides en cirugía bariátrica laparoscópica

Resumen Introducción:  La anestesia libre de opioides surge de las alternativas farmacológicas que permiten otra opción anestésica en el arsenal del anestesiólogo. Objetivo:  Evaluar la efectividad y seguridad de una técnica anestésica libre de opioides en el paciente intervenido con cirugía bariátrica laparoscópica. Métodos:  Se realizó un estudio observacional analítico, prospectivo y longitudinal en 23 pacientes operados con anestesia general …

Continuar leyendo

Anestesia del tronco encefálico posterior a bloqueo retrobulbar en cirugía oftalmológica. Reporte de caso

RESUMEN La morbimortalidad perioperatoria en cirugía oftalmológica es baja, considerando que la mayor parte de la población que requiere estos procedimientos son pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades. Embriológicamente el nervio óptico y las capas meníngeas que lo recubren se derivan del ectodermo y están estrechamente relacionadas con las capas meníngeas que recubren al sistema nervioso central, de esta …

Continuar leyendo

Ventajas potenciales de usar dextrosa perineural en las neuropatías por atrapamiento.

Las neuropatías por atrapamiento son cuadros clínicos iniciados por la compresión, estiramiento o irritación de los nervios periféricos (1). La neuroinflamación, definida como la producción de citoquinas inflamatorias por los propios nervios afectados, está estrechamente asociada con lesiones degenerativas sobre el tejido periférico y una tasa excesiva de activación de las neuronas sensoriales primarias (2). La evidencia muestra que esta …

Continuar leyendo