Índice de analgesia y nocicepción durante el mantenimiento anestésico en cirugía laparoscópica pediátrica

RESUMEN Introducción:  Habitualmente el monitoreo analgésico está basado en parámetros hemodinámicos. Estas variables son insuficientes para garantizar una adecuada anestesia. La evaluación nociceptiva durante la cirugía es esencial para mejorar la recuperación postoperatoria.  Objetivo:  Describir el comportamiento del índice de analgesia y nocicepción (ANI) durante el mantenimiento anestésico en pacientes pediátricos sometidos a cirugía laparoscópica.  Material y métodos:  Serie de …

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Dolor en pacientes con enfermedad renal crónica, ¿Qué analgésicos indicar y cuáles no?

Resumen La prevalencia de dolor crónico no oncológico en Chile corresponde al 34,7%, la cual aumenta en la población con Enfermedad Renal Crónica, con implicancias en la calidad de vida de las personas. La farmacodinamia y farmacocinética de algunos analgésicos se ve alterada en esta población con riesgo de efectos adversos, por lo que hay que tener en consideración la …

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El anestesista general enfrentado a un paciente conectado a ECMO

Resumen La necesidad de llevar al paciente conectado a ECMO a imágenes o quirófano de cirugía no cardíaca es algo frecuente. En este artículo entregamos los detalles de manejo que pueden ser más útiles en el caso de que como anestesiólogo deba manejar esta situación. A partir del año 2009, después de la pandemia AH1N1 y la publicación del estudio …

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Analgesia con bloqueo TAP y bomba elastomérica en la reparación de hernias ventrales (primarias e incisionales) abdominales por laparoscopia en régimen de cirugía mayor ambulatoria

Antecedentes: El dolor moderado severo es una limitación para la incorporación de procedimientos en cirugía mayor ambulatoria (CMA), siendo uno de los principales motivos de reingreso o consulta a urgencias en las primeras horas del postoperatorio. Representa un indicador de calidad para las unidades de CMA. Algún estudio ya mide la eficacia de las bombas elastoméricas en el domicilio en …

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España revoluciona el tratamiento del dolor mediante mini implantes: llega Spinally Medical

08/04/2024 En una época en la que el dolor crónico sigue siendo un desafío omnipresente que afecta a millones de personas en todo el mundo, emerge un rayo de esperanza desde España. Spinally Medical, pionera en el ámbito de la tecnología de estimulación medular intratecal (iSCS), presenta con orgullo su revolucionaria concepción de FuturaLead™, un dispositivo subaracnoideo para la estimulación medular. Carles García-Vitoria, médico especializado en …

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Anestesia libre de opioides en cirugía bariátrica laparoscópica

Resumen Introducción:  La anestesia libre de opioides surge de las alternativas farmacológicas que permiten otra opción anestésica en el arsenal del anestesiólogo. Objetivo:  Evaluar la efectividad y seguridad de una técnica anestésica libre de opioides en el paciente intervenido con cirugía bariátrica laparoscópica. Métodos:  Se realizó un estudio observacional analítico, prospectivo y longitudinal en 23 pacientes operados con anestesia general …

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Anestesia del tronco encefálico posterior a bloqueo retrobulbar en cirugía oftalmológica. Reporte de caso

RESUMEN La morbimortalidad perioperatoria en cirugía oftalmológica es baja, considerando que la mayor parte de la población que requiere estos procedimientos son pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades. Embriológicamente el nervio óptico y las capas meníngeas que lo recubren se derivan del ectodermo y están estrechamente relacionadas con las capas meníngeas que recubren al sistema nervioso central, de esta …

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Ventajas potenciales de usar dextrosa perineural en las neuropatías por atrapamiento.

Las neuropatías por atrapamiento son cuadros clínicos iniciados por la compresión, estiramiento o irritación de los nervios periféricos (1). La neuroinflamación, definida como la producción de citoquinas inflamatorias por los propios nervios afectados, está estrechamente asociada con lesiones degenerativas sobre el tejido periférico y una tasa excesiva de activación de las neuronas sensoriales primarias (2). La evidencia muestra que esta …

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Bloqueo analgésico del plano del erector espinal en salas de urgencias

Resumen El bloqueo del plano del erector espinal (ESP) es una técnica de anestésica regional que ha ganado popularidad en los últimos años debido a su eficacia en el manejo del dolor posoperatorio y su relativa seguridad. En las salas de urgencias, esta técnica puede ser útil para proporcionar analgesia rápida y efectiva en pacientes con dolor agudo o crónico. …

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Respuesta hemodinámica a dosis subanestésicas de ketamina en dolor posoperatorio: revisión sistemática

Resumen Introducción: Las infusiones en dosis bajas de ketamina han mostrado eficacia analgésica en el manejo del dolor posoperatorio. El impacto de las infusiones en dosis bajas de ketamina en la respuesta cardiovascular es dosis dependiente y requiere un mejor conocimiento de sus efectos en esta población. Objetivo: Realizar una revisión sistemática para describir los cambios en la presión arterial …

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