Anestesia regional para síndrome compartimental como complicación de ECMO. Reporte de caso

RESUMEN Presentamos el caso de una paciente femenina sometida a remplazo de válvula mitral mecánica, anuloplastia y corrección de retorno venoso pulmonar anómalo total, quien requirió oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO) en el postoperatorio inmediato debido a shock cardiogénico refractario. Una vez retirada la cánula arterial, la paciente desarrolló síndrome compartimental de la extremidad inferior derecha, requiriendo intervención urgente. Adicionalmente, …

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Abordaje de la vía aérea en el paciente neuroquirúrgico

RESUMEN El abordaje de la vía aérea en el paciente neuroquirúrgico presenta grandes retos debido al escenario tan complejo al cual nos enfrentamos; debemos considerar las características propias del paciente, las comorbilidades presentes y la patología neurológica por la que va a ser intervenido. Conocer la patología neurológica y las implicaciones o repercusiones que ésta puede llegar a tener en …

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Reintubación postoperatoria en pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico: extubación estándar vs ultra fast-track

RESUMEN Introducción:  Existe discrepancia para la extubación temprana de los pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico por estenosis, debido a su tendencia a desarrollar hipertensión postoperatoria que puede condicionar un fracaso del tratamiento quirúrgico.  Objetivo:  Comparar la incidencia de reintubación postoperatoria por hipertensión arterial en pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico con la técnica de extubación estándar vs ultra fast-track.  …

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Un nuevo paradigma para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: el papel del ácido hialurónico, el plasma rico en plaquetas (PRP) y el ozono en la modulación de la inflamación: una revisión

RESUMEN Introducción:  La osteoartritis (OA) es la causa más común de la artritis. Tradicionalmente, la OA se consideraba como una enfermedad de “desgaste”. Sin embargo, los factores metabólicos e inflamatorios se están considerando ahora como los factores patogénicos hasta el punto de que algunos autores están redefiniendo la OA como una enfermedad de “inflamación crónica de bajo grado”. Evidencia:  En …

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Laringoscopio híbrido: Una opción de costo razonable para el abordaje de la vía aérea difícil. Reporte de un caso

Resumen El laringoscopio es una herramienta primordial que todo profesional médico que se desempeña en la atención de la vía aérea debería saber utilizar. Pese a ser un dispositivo insustituible, en la última década se han considerado transformaciones y modificaciones en los mismos que le han permitido al profesional de la medicina, fundamentalmente al anestesiólogo, desempeñarse exitosamente durante el manejo …

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Paciente con dispositivo de estimulación eléctrica cardiaca implantable. ¿Qué debe saber el anestesiólogo?

RESUMEN El paciente portador de un dispositivo de estimulación eléctrica cardiaca implantable se convierte en un reto para el anestesiólogo debido a que implica un conocimiento integral que abarca su funcionamiento, las indicaciones que llevaron a su implante y las implicaciones que se deben abordar en el perioperatorio. Este artículo busca proporcionar al lector información clara y estructurada que le …

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El descubrimiento de TRPV1 ha permitido conocer mejor la señalización del dolor

10-12-2021El descubrimiento de los receptores encargados de la transmisión del tacto y del dolor ha abierto un área entera de conocimiento y de experimentación, al poder comprobar, demostrar y certificar cómo interactúa el sistema nervioso con dichos estímulos. Gracias a este hallazgo, se ha desarrollado un tratamiento tópico para abordar el dolor neuropático.  Las clínicas del dolor han evolucionado mucho …

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Complicaciones anestésicas en niños con mucopolisacaridosis

RESUMEN Introducción: Un alto porcentaje de pacientes con mucopolisacaridosis requieren cirugía en algún momento. Algunas características comunes como alteraciones respiratorias y enfermedades cardiovasculares constituyen un alto riesgo anestésico. Describimos la prevalencia de las complicaciones anestésicas en nuestra institución. Material y métodos: Fueron revisados los antecedentes y los datos quirúrgicos de 18 pacientes elegibles, extraídos de un total de 29 expedientes …

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Impacto de la anestesia intravenosa en cirugía robótica para paciente de alto riesgo sometido a cirugía oncológica de larga duración en el Centro Médico Naval

RESUMEN La práctica de cirugía robótica es un proceso complejo que implica desarrollo y tecnología no sólo en el campo de la cirugía, sino también en el campo de la anestesiología. Implica un proceso multifactorial, ya que ha generado un cambio drástico multidisciplinario basado en tecnología de punta que pretende ofrecer mejores condiciones durante el manejo perioperatorio en cirugía robótica. …

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El problema no resuelto del dolor postoperatorio: análisis crítico y propuestas de mejora

RESUMEN Anualmente se ha observado un ascenso del 5 % en la intervenciones quirúrgicas realizadas mundialmente, junto con un incremento en la complejidad de las mismas, así como en la comorbilidades de los pacientes. No obstante, entre el 30-80 % de los pacientes experimentan dolor agudo postoperatorio (DAP) moderado-intenso tras las primeras 24 horas de postoperatorio, a pesar de un …

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