Cirugía durante la pandemia del Sars-Cov-2 / Covid-19: el efecto de la generación de aerosoles de partículas en escenarios quirúrgicos

RESUMEN Hasta el momento no se ha publicado información conclusiva que respalde la teoría de que los virus respiratorios se transmitan a través del humo quirúrgico o el neumoperitoneo. Por lo tanto, las alertas sobre los riesgos de la laparoscopia emitidas durante las primeras semanas de la pandemia deben ser analizadas con precaución y a la luz de la evidencia …

Continuar leyendo

Recomendaciones para el manejo de los pacientes quirúrgicos urgentes durante la pandemia COVID-19

INTRODUCCIÓN La pandemia por COVID-19 impone a los sistemas de salud del mundo y del país retos sin precedentes, impactando todas las áreas de salud, incluso el área quirúrgica, donde este impacto se presenta en dos escenarios principalmente 1: El potencial número de pacientes infectados con probabilidad de atención hospitalaria y necesidad de cuidado intensivo y ventilación mecánica en los siguientes …

Continuar leyendo

Tratamiento quirúrgico de la hemorragia digestiva alta por enfermedad de Dieulafoy

RESUMEN La enfermedad de Dieulafoy constituye menos del 2 % de las causas de hemorragia digestiva alta. Corresponde a la presencia de un vaso sanguíneo arterial de trayecto tortuoso, que protruye a través de un defecto mucoso localizado, generalmente, proximal en el estómago. Se presenta como una hematemesis masiva, a veces recurrente, con inestabilidad hemodinámica. La endoscopia es el método …

Continuar leyendo

Isquemia arterial aguda de las extremidades: ¿cómo abordarla?

RESUMEN La isquemia arterial aguda de las extremidades se define como la interrupción abrupta del flujo sanguíneo a determinado tejido, lo cual afecta la integridad, la viabilidad de la extremidad, o ambas. Las causas son múltiples y pueden resumirse en dos procesos fisiopatológicos, trombóticos o embólicos, con lo que se puede establecer el pronóstico y el tratamiento según su causa. …

Continuar leyendo

Reparación laparoscópica de hernia hiatal gigante: técnica quirúrgica y seguimiento clínico, endoscópico y radiológico

RESUMEN Introducción. La reparación laparoscópica es el estándar de tratamiento en hernia hiatal gigante. Sin embargo, a pesar de su baja morbilidad, la tasa de recurrencia sigue siendo alta. Nuestro objetivo fue describir los resultados de la reparación laparoscópica de hernia hiatal gigante, independientemente de la técnica de cruroplastia empleada. Métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de pacientes …

Continuar leyendo

Simulación en laparoscopía avanzada con un modelo de anastomosis entero-entérica

Resumen Introducción:  La enseñanza de la cirugía atraviesa un cambio de paradigma, siendo el entrenamiento en laparoscopía avanzada uno de sus mayores desafíos. El objetivo de este estudio es describir y evaluar la experiencia de un servicio de cirugía universitario con un modelo de entrenamiento simulado de anastomosis intestinal laparoscópica. Método:  Tres residentes de cirugía general completaron un programa de …

Continuar leyendo

La AEC elabora unos documentos de posicionamiento y recomendaciones en relación a la cirugía y el Covid-19

16-03-2020 También se dan consejos generales de actuación de los servicios de Cirugía en función de las zonas con alta y baja afectación por el coronavirus y pautas de actuación al politrauma en el contexto de esta pandemia. La Asociación Española de Cirujanos (AEC) y la sociedad actual, tal y como la conocemos, no se ha enfrentado nunca a un problema de …

Continuar leyendo

Fumar incrementa enormemente el riesgo de complicaciones tras una intervención quirúrgica

20 de enero de 2020 Los fumadores corren un riesgo muy superior a los no fumadores de complicaciones posquirúrgicas, como disfunción cardíaca y pulmonar, infecciones y cicatrización lenta o deficiente.  Ahora bien, según revelan nuevos datos científicos, los fumadores que dejaron de fumar aproximadamente cuatro semanas o más antes de una intervención quirúrgica tienen menos riesgos de complicaciones y presentan …

Continuar leyendo

Fístula pancreática posduodenopancreatectomía. Pancreatogastrostomía vs. Pancreatoyeyunostomía

Resumen Antecedentes:  La duodenopancreatectomía (DPC) continúa siendo el tratamiento de elección para los tumores periampulares. Con una mortalidad de alrededor del 5% y una morbilidad que puede llegar a alrededor del 50%, la fístula pancreática es todavía la complicación preponderante. Diversos autores sostienen que la anastomosis del páncreas con el estómago tiene menor índice de fístula que cuando se realiza …

Continuar leyendo