Citicolina, ¿deberíamos seguir indicándola en ECV isquémica?

RESUMEN La enfermedad cerebrovascular (ECV) isquémica es una condición médica que implica, según su grado, discapacidad importante para el paciente, además de altos costos para su tratamiento agudo y crónico, así como en el manejo de la discapacidad con alta incidencia y prevalencia a nivel mundial. Desde el punto de vista fisiopatológico, representa una catástrofe en el funcionamiento cerebral que …

Continuar leyendo

Insuficiencia cardiaca aguda secundaria a estenosis mitral reumática durante el puerperio

RESUMEN Las cardiopatías complican 4% de los embarazos y 60% son por valvulopatías reumáticas; la más común es la estenosis mitral. Por esta razón, reportamos el caso de una puérpera en apariencia sana con embarazo normoevolutivo que debutó con falla cardiaca derecha. Se integró el diagnóstico de estenosis mitral grave por enfermedad reumática, la cual se estabilizó de manera precoz …

Continuar leyendo

Interpretación de gasometrías: solo tres pasos, solo tres fórmulas

RESUMEN Son múltiples las formas de interpretar una gasometría, aunque ninguna mejor que la otra. Una correcta interpretación de la gasometría es una habilidad que todo médico debe dominar. Intentar interpretar «todo a la vez» y de forma poco organizada es el error más común. Entonces el secreto para desarrollar dicha habilidad radica en el «orden», por lo que te …

Continuar leyendo

Índice de fuga capilar como una nueva herramienta pronóstica en el choque séptico

RESUMEN Introducción:  El síndrome de fuga en la sepsis es una condición grave que causa mayor mortalidad. Por esto, es indispensable la validación de herramientas pronósticas que faciliten la estratificación de gravedad y que conduzcan a un tratamiento adecuado. El índice de fuga capilar (IFC) probablemente permitirá predecir el desenlace en estos pacientes, así como mejorar el control en la …

Continuar leyendo

¿Uso o abuso de troponina en el servicio de urgencias?

Resumen Introducción: Las troponinas han mostrado ser de gran utilidad en el abordaje diagnóstico de los pacientes que se presentan a los servicios de urgencias con sospecha de síndrome coronario agudo y en el tiempo se han utilizado para el pronóstico de otras enfermedades. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, con obtención de datos de una fuente de información …

Continuar leyendo

Determinantes clínico-diagnósticos en adultos con sospecha de meningitis infecciosa en la sala de urgencias

Resumen Introducción: La meningitis infecciosa (MI) tiene mortalidad de 50%, principalmente en inmunodeprimidos; se presenta con alteraciones neurológicas y datos inflamatorios. El líquido cefalorraquídeo (LCR) orienta la etiología. Su identificación y manejo tempranos evitan complicaciones y mortalidad. Objetivo: Determinar las características clínicas y comorbilidades en adultos con y sin meningitis infecciosa en urgencias. Métodos: Estudio transversal analítico. Se obtuvo la …

Continuar leyendo

Mielitis transversa, un reto diagnóstico para el médico de urgencias. A propósito de un caso

Resumen La mielitis transversa es un trastorno neurológico causado por inflamación en ambos lados de un nivel, o segmento de la medula espinal; el mecanismo probable implica al fenómeno autoinmune, en donde se forman auto anticuerpos que son los responsables de la inflamación y de la lesión medular. El cuadro clínico característico es una debilidad progresiva que comienza en los …

Continuar leyendo

Abdomen agudo por una causa muy poco frecuente

Resumen Objetivo. Describir un caso de abdomen agudo por cuerpo extraño. Diseño. Reporte de un caso y revisión de bibliografía. Descripción del caso. Masculino de 38 años que acude a urgencias por presentar dolor abdominal de 12 horas de evolución sin datos de irritación peritoneal, giordanos negativos. Rx de abdomen y tórax normales, laboratoriales con leucocitosis, EGO con proteinuria, leucocituria …

Continuar leyendo

Prevalencia del trastorno por estrés postraumático y factores de riesgo asociados con las lesiones causadas en accidentes automovilísticos en pacientes del IMSS

Resumen Introducción. Los accidentes suelen ser experiencias traumáticas para los involucrados y producen lesiones que afectan a la salud, por lo que se ha documentado que existe relación entre el trastorno por estrés postraumático (TEPT) y las lesiones que surgen como consecuencia. Objetivo. Determinar la prevalencia de trastorno por estrés postraumático y su asociación con las lesiones causadas en accidentes …

Continuar leyendo

Categorias