Angioembolización simultánea de órganos en la estrategia de tratamiento no operatorio en trauma cerrado de abdomen

RESUMEN Antecedentes: El tratamiento no operatorio (TNO) es el abordaje sugerido en el trauma cerrado de abdomen en pacientes estables sin lesiones necesariamente quirúrgicas. Entre las herramientas utilizadas, se ha destacado la angioembolizacion como método de detención de la hemorragia o en lesiones potencialmente sangrantes. La existencia de más de una lesión podría ser factible de tratar por esta vía. …

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Futilidad médica y obstinación familiar en terapia intensiva ¿Hasta cuándo seguir y cuándo parar?

Resumen En las últimas décadas han aparecido múltiples publicaciones sobre obstinación terapéutica y futilidad en la Unidad de Terapia Intensiva. Sin embargo, poco se ha publicado sobre la “obstinación familiar” en continuar con medidas invasivas en pacientes graves, a pesar de una adecuada información sobre su muy mal pronóstico a corto plazo. En determinadas ocasiones, estos pacientes críticos no están …

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Clasificación de lesionados en tránsito, oportunidad en la atención y gasto hospitalario en una institución de salud de alta complejidad en el departamento de Santander (Colombia)

RESUMEN Objetivo: Calcular la escala de severidad de trauma RTS Revised Trauma Score y realizar un análisis comparativo con la clasificación de los pacientes según el sistema de Triage. Describir los indicadores de oportunidad en la atención y el gasto hospitalario. El Estado, establece el sistema de priorización de pacientes que consultan al servicio de urgencias y define tiempos de …

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Conocimiento, abordaje y manejo de drogas emergentes en servicios de urgencias de Medellín, Colombia

RESUMEN Objetivo: Describir los conocimientos, abordaje y manejo de las drogas emergentes en el servicio de urgencias, de un grupo de próximos médicos generales y urgentólogos, que permitan su inclusión como área de interés en los planes de estudio de los futuros profesionales.  Materiales y métodos:  Estudio observacional, con aplicación de encuestas a 89 internos y residentes de medicina de …

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Disminución de las infecciones asociadas al catéter venoso central mediante intervenciones sencillas y de bajo costo, en una unidad de cuidados intensivos pediátricos

Resumen Objetivo. Disminuir las infecciones intrahospitalarias del torrente sanguíneo asociadas al catéter venoso central (ITS-CVC) mediante la aplicación de intervenciones sencillas de bajo costo basadas en evidencias, en una unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). Diseño. Estudio prospectivo de cohorte. Institución. Unidad de Cuidados Intensivos, Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), Lima, Perú. Métodos. Se evaluaron todos los pacientes …

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Ruptura cardíaca por trauma contuso de tórax. Un caso inusual

RESUMEN La ruptura cardíaca secundaria a traumatismo torácico cerrado o contuso suele ser un hallazgo en la necropsia, dado que muy pocos pueden llegar con vida al hospital. En cuanto a la localización de la ruptura, todas las series mencionan al ventrículo derecho como la cámara más frecuentemente lesionada en su pared libre y que la mayoría se acompaña de …

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Nudo en la porción distal de la sonda nasogástrica: una complicación poco común posterior a su colocación

RESUMEN Presentamos el caso clínico de un paciente que manifestó un anudamiento en la porción distal de una sonda nasogástrica, sin complicaciones, y realizamos una breve revisión de las posibles complicaciones asociadas al uso de este tipo de dispositivos. Introducción La sonda nasogástrica (SNG) tiene diferentes utilidades en la práctica diaria, entre las que se encuentran la descompresión gástrica y …

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Ruido en la Unidad de Cuidados Intensivos: el silencio en la Unidad de Cuidados Intensivos es la mejor terapia

RESUMEN El ruido se define como cualquier sonido que produce un efecto fisiológico o psicológico indeseado en un individuo o grupo. La Organización Mundial de la Salud recomienda que el ruido de fondo no exceda los 30 decibelios A (dBA). El ruido en los hospitales —y en particular, en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI)— excede los niveles recomendados, superando …

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Epidemiología de la coagulación intravascular diseminada (CID) en pacientes obstétricas mediante la aplicación de la escala para CID asintomática en cuidados intensivos

RESUMEN Objetivo:  Evaluar el diagnóstico de la coagulación intravascular diseminada (CID) mediante el uso de la escala para CID asintomática («scoring for non-overt disseminated intravascular coagulation»). Material y métodos:  Se realizó un estudio clínico, epidemiológico, ambispectivo, transversal, descriptivo, en un grupo de 84 pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos con diagnósticos relacionados con el embarazo, en un …

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Predictores de la mortalidad en pacientes con sepsis obstétrica mediante el uso de una puntuación de sepsis obstétrica y evaluación secuencial de falla orgánica-obstétrica

RESUMEN Objetivo:  Determinar los predictores de mortalidad en pacientes con sepsis obstétrica mediante puntuación de sepsis obstétrica (SOS) y evaluación secuencial de falla orgánica-obstétrica (SOFA-O).  Material y métodos:  Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, donde se recabaron los datos de las pacientes que ingresaron a unidades de cuidados intensivos de hospitales de segundo nivel con diagnóstico de sepsis obstétrica …

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