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Síndrome de dificultad respiratoria aguda por inhalación accidental de cloro

Resumen El cloro es una sustancia química de uso generalizado tanto en hogares como en la industria. La exposición humana a niveles tóxicos es prácticamente siempre involuntaria. En la mayoría de los casos, provoca solo síntomas menores, como irritación ocular y de mucosas. La exposición a concentraciones elevadas puede causar complicaciones graves, como neumonitis, edema pulmonar, insuficiencia respiratoria grave e …

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Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico en paciente con oxigenación por membrana extracorpórea, reporte de un caso

RESUMEN El síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporal asociado a la COVID-19 es una presentación poco frecuente de la infección por SARS-CoV-2. Su manifestación más común es el choque cardiogénico, con un alto porcentaje de pacientes que requieren soporte vasoactivo e inotrópico. En ocasiones, la disfunción miocárdica asociada puede ser tan grave que puede llevar a la muerte. Por lo tanto, …

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Intoxicación por fosfuros e importancia del uso de aceite en el lavado gástrico

Resumen Los fosfuros son sales inorgánicas de fósforo utilizadas comúnmente como insecticidas y rodenticidas. Su bajo costo y fácil adquisición favorecen intoxicaciones tanto accidentales como intencionadas, teniendo una alta mortalidad debido al desconocimiento del tema y retraso en el diagnóstico y tratamiento. En el siguiente trabajo se describe un caso clínico en donde se tuvo una respuesta favorable al lavado …

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Análisis modal de fallos y efectos en las transferencias de pacientes de urgencias a hospitalización

Resumen Objetivo. Este estudio analiza en profundidad el proceso de transferencia de pacientes de urgencias a hospitalización y posibles fallos para evitar problemas de seguridad mediante la identificación de líneas de mejora. Método. Se conformó un grupo de trabajo multidisciplinar compuesto por profesionales asistenciales de urgencias y hospitalización de adultos que, mediante la metodología de análisis modal de fallos y …

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Capacidad de diferentes reglas de decisión clínica para descartar tromboembolismo pulmonar en pacientes de 35 o menos años atendidos en servicios de urgencias: análisis post-hoc de tres cohortes prospectivas

Resumen Objetivos. Evaluar la capacidad de la regla PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) y la regla modificada por edad (PERC-35) para descartar tromboembolia pulmonar (TEP) en servicios de urgencias hospitalarios (SUH) en pacientes # 35 años. El objetivo secundario fue analizar otras reglas de decisión clínica. Método. Análisis post-hoc de 3 estudios de cohorte europeos (PROPER, PERCEPIC y MODIGLIANI). Se …

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Implementación de la ventilación mecánica protectora en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Revisión narrative

Resumen La ventilación mecánica protectora reduce la mortalidad en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Sin embargo, estudios epidemiológicos muestran que muchos no reciben el tratamiento ni el monitoreo ventilatorio adecuados. En esta revisión narrativa, se analizan estudios que evaluaron estrategias de ventilación mecánica en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda, con el objetivo de describir los aspectos …

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Experiencia en el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la preeclampsia con criterios de severidad y obesidad en el embarazo y puerperio.

Resumen Introducción.  Más de la mitad de las pacientes con preeclampsia con criterios de severidad presentan obesidad, siendo un grupo vulnerable para presentar complicaciones durante el embarazo y puerperio. Objetivo.  Describir la experiencia en el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la Preeclampsia con criterios de severidad y obesidad en el embarazo y puerperio en unidad de cuidados intensivos (UCIA) …

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Manejo de la fibrilación auricular en los servicios de urgencias hospitalarios: actualización a 2023 del consenso de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias (SEMES), la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Trombosis y Hem

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida de mayor prevalencia en los servicios de urgencias (SU), y en España presenta una frecuentación elevada y creciente. Esta arritmia es una enfermedad grave, que incrementa la mortalidad y asocia una relevante morbilidad e impacto en la calidad de vida de los pacientes y en el funcionamiento de los servicios sanitarios. La …

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Traqueostomía percutánea guiada por ultrasonido versus traqueostomía con técnica abierta en la UCI, ¿cuál es mejor?

RESUMEN La traqueostomía es un procedimiento que es útil para la liberación de la ventilación mecánica, así como para mejorar el manejo de las secreciones en los pacientes con ventilación mecánica. En ocasiones, los pacientes se encuentran con diversas infusiones de medicamentos como sedaciones, vasopresores que dificultan el traslado del paciente a quirófano, por lo cual es de suma importancia …

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Utilidad de la ecografía en la evaluación de la aproximación tiroides-hioides en cirugía de Sistrunk: Reporte de caso

RESUMEN La ecografía es una herramienta de evaluación no invasiva, portátil y accesible, que permite complementar la evaluación clínica de la deglución en tiempo real y a pie de cama, valorando diferentes estructuras y funciones de relevancia como el cartílago tiroides, aritenoides, cuerdas vocales y la movilidad cordal, conjuntamente a la evaluación de predictores de disfagia como aproximación tirohiodea, entre …

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