Delta del índice DvaCO2/DavO2 en las primeras 72 horas y la mortalidad en pacientes con choque séptico.

Resumen Introducción:  La sepsis se define como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta irregular del huésped a la infección. La identificación temprana del choque séptico es crucial para mejorar el pronóstico de los pacientes. Los parámetros convencionales, resultan insuficientes para detectar precozmente el deterioro. Objetivo:  Calcular el índice diferencia venosa-arterial de dióxido de carbono/diferencia arteriovenosa de oxigeno …

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Escalas de ictus prehospitalarias como herramientas de cribado para la identificación precoz del ictus y el accidente isquémico transitorio

Resumen simplificado Fundamento. El ictus es una afección médica potencialmente mortal en la que se daña el tejido cerebral. La causa puede ser un coágulo que bloquea el suministro de sangre a una parte del cerebro o una hemorragia cerebral. Si los síntomas se resuelven en 24 horas sin consecuencias duraderas, la afección se denomina AIT (ictus de pequeño tamaño). …

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Coagulopatía asociada a la hemorragia subaracnoidea aneurismática y sus complicaciones

Resumen Introducción:  La hemorragia subaracnoidea aneurismática es un tipo de ictus que se asocia a tasas elevadas de mortalidad y morbilidad debido a las complicaciones asociadas a ella. Objetivo:  Describir el perfil de coagulopatía asociado a la hemorragia subaracnoidea aneurismática y el vasoespasmo. Métodos:  Se realizó un estudio de cohortes prospectivo, con 15 pacientes ingresados por hemorragia subaracnoidea aneurismática en …

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Hipermetabolismo en el paciente quemado

RESUMEN La lesión por quemadura se denomina con frecuencia la forma más grave de trauma en relación con la elevada respuesta metabólica que genera debido a que puede perpetuarse y permanecer elevada incluso hasta tres años después de que la lesión se ha resuelto. Las alteraciones en el metabolismo son complejas debido a los diversos mecanismos involucrados (hormonales, inflamatorios, metabólicos …

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Recomendaciones de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva para los cuidados de fin de vida

CONTENIDO Introducción Comunicación entre el equipo UPC y los familiares de un paciente en FDV. Evaluación de la dimensión física de un paciente en FDV por parte del equipo UPC. Evaluación de la dimensión psicosocial de un paciente en FDV por parte del equipo UPC. Evaluación de las necesidades de la familia de pacientes en FDV en la UPC. Cuidados …

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Prevalencia de pacientes con eclampsia y la experiencia en el uso de difenilhídantoina en la unidad de cuidados intensivos de la unidad médica de alta especialidad hospital de Ginecología y Obstetricia no. 3 del Centro Médico Nacional “La Raza”

Resumen Introducción. La eclampsia es una enfermedad caracterizada por la presencia de convulsiones tónico-clónicas generalizadas asociadas al embarazo. No existe un protocolo terapéutico que pudiera aplicar en todos los centros de atención.  Objetivo. Determinar la prevalencia de las pacientes con eclampsia y la experiencia en el uso de difenilhidantoína durante el periodo de 01 de Marzo del 2011 al 29 …

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Fracción de oxígeno inspirado o valor objetivo de oxigenación arterial altos versus bajos para adultos ingresados en la unidad de cuidados intensivos

Fundamento. Se quiso evaluar si el oxígeno suplementario a concentraciones altas es mejor que a concentraciones más bajas en los adultos ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Contexto. Los adultos ingresados en la UCI están gravemente enfermos y corren un alto riesgo de morir. A la mayoría de los adultos ingresados en la UCI se les administra un …

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Precisión del point-of-care ultrasound para la evaluación de diferentes enfermedades en el servicio de Urgencias

Resumen Introducción: La ecografía point of care ultrasoundes, actualmente, un método rápido y preciso para diagnosticar múltiples enfermedades en el servicio de Urgencias. Objetivo: Evaluar la precisión diagnóstica de la ecografía point of care ultrasound en comparación con el patrón de referencia de los informes del servicio de Radiología/Cardiología. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, de enero de 2017 a …

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Uso de ácido ascórbico en pacientes con traumatismo craneoencefálico severo y su impacto en el tiempo de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos adultos

RESUMEN Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) es la principal causa de muerte y discapacidad en adultos jóvenes alrededor del mundo. La lesión secundaria se desarrolla con liberación de radicales libres de oxígeno. Además de su potente acción como reductor de radicales libres, el ácido ascórbico estabiliza el endotelio y promueve la integridad de la barrera hematoencefálica (BHE). Objetivo: Determinar la …

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Efectos fisiológicos de las terapias de soporte respiratorio no invasivo y su potencial rol postextubación

Resumen: Posterior a una extubación programada existe un porcentaje de pacientes que fracasa y requiere reintubación (~20%), este evento es conocido como fracaso de extubación, el cual se asocia con mayor morbimortalidad. Para prevenir el fracaso de extubación se han propuesto terapias como la ventilación no invasiva (VNI) y la cánula nasal de alto flujo (CNAF). Estas terapias son capaces …

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