Recomendaciones para traslado aéreo de pacientes críticos infectocontagiosos (COVID-19)

Resumen:  El transporte aéreo de pacientes críticos ha jugado un papel importante durante la pandemia de COVID-19. Una de las estrategias definidas por el gobierno chileno para combatir la pandemia, fue mantener la disponibilidad de camas de cuidados intensivos en todo el territorio nacional. Para lograr este objetivo, se le encargó a la Fuerza Aérea de Chile que llevara a …

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Coagulopatía asociada al trauma en la Unidad de Cuidados Intensivos

Resumen Introducción:  La enfermedad traumática es un problema de salud mundial. La coagulopatía asociada al trauma (CAT) constituye una complicación grave, multifactorial y de diagnóstico controversial. Objetivos:  Valorar la incidencia de CAT, los factores asociados a su desarrollo y su asociación con el pronóstico, en una serie de pacientes traumatizados ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos de nuestro hospital. …

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Traqueostomía en cuidados intensivos en pacientes COVID-19

RESUMEN Introducción La neumonía adquirida en la comunidad por COVID-19 ha sido una causa reciente y frecuente de ingreso en las unidades de cuidados intensivos en todo el mundo. Su rápida expansión y su elevado número de casos hace que existan muchas preguntas abiertas en cuanto a su manejo, tratamiento y seguimiento. Uno de estos es la realización de traqueostomía …

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Abordaje del paciente con trastorno de la personalidad en el servicio de urgencias.

Resumen Los servicios médicos de urgencias suele ser el primer lugar de contacto para pacientes con trastornos mentales en estados de franca agudización psicopatológica, como conductas suicidas, auto lesivas sin intencionalidad suicida y agitación psicomotriz. En los trastornos de la personalidad estas conductas nocivas para el propio individuo y terceros se engloban en el espectro de las crisis descompensatorias. Los …

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Infratriaje en urgencias de pacientes que precisan ingreso directo en cuidados intensivos por enfermedades médicas: impacto en el pronóstico y factores asociados

Objetivo. Determinar si el infratriaje tiene impacto pronóstico en pacientes que requieren ingreso desde urgencias en cuidados intensivos por enfermedad médica e identificar factores asociados. Método. Revisión retrospectiva de pacientes atendidos durante 2018 por enfermedades médicas con ingreso directo en cuidados intensivos desde urgencias. Se clasificaron en dos grupos en función del nivel de triaje asignado y se consideró infratriaje …

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Recomendaciones para el manejo de la insuficiencia respiratoria aguda en pacientes con neumonia por coronavirus v. 1.0

El 31 de diciembre de 2019, las autoridades de la ciudad de Wuhan en la provincia de Hubei, China, reportaron un conglomerado de 27 casos de síndrome respiratorio agudo de etiología desconocida entre personas vinculadas a un mercado de productos marinos. De los 27 casos, 7 fueron reportados como graves. El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas informaron …

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Delta del índice DvaCO2/DavO2 en las primeras 72 horas y la mortalidad en pacientes con choque séptico.

Resumen Introducción:  La sepsis se define como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta irregular del huésped a la infección. La identificación temprana del choque séptico es crucial para mejorar el pronóstico de los pacientes. Los parámetros convencionales, resultan insuficientes para detectar precozmente el deterioro. Objetivo:  Calcular el índice diferencia venosa-arterial de dióxido de carbono/diferencia arteriovenosa de oxigeno …

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Escalas de ictus prehospitalarias como herramientas de cribado para la identificación precoz del ictus y el accidente isquémico transitorio

Resumen simplificado Fundamento. El ictus es una afección médica potencialmente mortal en la que se daña el tejido cerebral. La causa puede ser un coágulo que bloquea el suministro de sangre a una parte del cerebro o una hemorragia cerebral. Si los síntomas se resuelven en 24 horas sin consecuencias duraderas, la afección se denomina AIT (ictus de pequeño tamaño). …

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Coagulopatía asociada a la hemorragia subaracnoidea aneurismática y sus complicaciones

Resumen Introducción:  La hemorragia subaracnoidea aneurismática es un tipo de ictus que se asocia a tasas elevadas de mortalidad y morbilidad debido a las complicaciones asociadas a ella. Objetivo:  Describir el perfil de coagulopatía asociado a la hemorragia subaracnoidea aneurismática y el vasoespasmo. Métodos:  Se realizó un estudio de cohortes prospectivo, con 15 pacientes ingresados por hemorragia subaracnoidea aneurismática en …

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Hipermetabolismo en el paciente quemado

RESUMEN La lesión por quemadura se denomina con frecuencia la forma más grave de trauma en relación con la elevada respuesta metabólica que genera debido a que puede perpetuarse y permanecer elevada incluso hasta tres años después de que la lesión se ha resuelto. Las alteraciones en el metabolismo son complejas debido a los diversos mecanismos involucrados (hormonales, inflamatorios, metabólicos …

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