La corrección del déficit de 25-OH-vitamina D mejora el control del hiperparatiroidismo secundario y el estado inflamatorio de pacientes estables en hemodiálisis

Resumen Introducción El déficit de 25-OH-vitamina D (25-OH-D) es común en los pacientes en hemodiálisis (HD). Por otra parte, es bien conocida la elevada incidencia de hiperparatiroidismo secundario en este grupo de pacientes, y lo importante que es su adecuado control. La 25-OH-D está implicada en la regulación de la homeostasis del calcio, por lo que tener niveles adecuados puede …

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Efectos adversos de la acumulación renal de hemoproteínas. Nuevas herramientas terapéuticas

Resumen La hemoglobina y la mioglobina son hemoproteínas que juegan un papel fundamental en el organismo ya que participan en el transporte de oxígeno. Sin embargo, debido a su estructura química, estas moléculas pueden ejercer efectos deletéreos cuando se liberan al torrente sanguíneo de forma masiva, como sucede en determinadas condiciones patológicas asociadas a rabdomiólisis o hemólisis intravascular. Una vez …

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Anemia en la enfermedad renal crónica: protocolo de estudio, manejo y derivación a Nefrología

Resumen El objetivo del protocolo es conocer qué estudios deben solicitarse ante una anemia en un paciente con enfermedad renal crónica, el diagnóstico diferencial de la anemia renal, conocer y corregir otras anemias carenciales y los criterios de remisión del paciente anémico con enfermedad renal crónica a Nefrología u otras especialidades. Introducción La anemia es una complicación frecuente de la …

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Tratamiento médico un paciente con sobrecarga hídrica, con enfermedad renal crónica, sin función renal residual: reporte de un caso.

RESUMEN Presentaremos un caso de una paciente femenina de 21 años, quien tiene antecedente de enfermedad renal crónica, secundaria a hipoplasia renal congénita, quien acude a nuestro servicio por presentar disnea. A su ingreso se integra el diagnóstico de edema pulmonar agudo, debido a la mecánica ventilatoria se decide manejo avanzado de la vía aérea, al no contar con nuestro …

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Recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad de Fabry en Argentina

RESUMEN La enfermedad de Fabry es una esfingolipidosis lisosomal ligada al cromosoma X causada por mutaciones en el gen GLA con la resultante deficiencia de α-galactosidasa A. Las formas de presentación se dividen en un fenotipo “clásico” con inicio pediátrico y multisistémico, y un fenotipo “tardío” con manifestaciones principalmente cardíacas o renales. El patrón de inactivación del cromosoma X en …

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Nefropatía por IgA en un adulto joven con síndrome nefrótico: reporte de un caso

RESUMEN La nefropatía por IgA tiene una amplia gama de presentaciones clínicas, de las cuales el síndrome nefrótico es posiblemente el más infrecuente. Individuos con nefropatía por IgA ocasionalmente desarrollan síndrome nefrótico, que es indistinguible de la enfermedad de cambios mínimos (ECM). En la mayoría de los casos, la incidencia de la nefrosis y la asociación de nefropatía por IgA …

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Fístula safeno-femoral como acceso de hemodiálisis, análisis de permeabilidad, técnica quirúrgica y complicaciones.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: Descripción de la técnica para la confección de fistulas arteriovenosas (FAV) safenofemorales como acceso de hemodiálisis para tratamiento sustitutivo renal en pacientes con agotamiento de accesos vasculares en miembros superiores, evaluando los aspectos técnicos de su confección, eficacia y complicaciones. MÉTODO: Se realizaron 14 fístulas arteriovenosas safeno-femoral superficial en 13 pacientes, en el período de octubre de 2015 …

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Nefropatía por enfermedad de Fabry. Rol del nefrólogo y variables clínicas asociadas al diagnóstico.

RESUMEN: Introducción: La nefropatía es una de las complicaciones mayores de la Enfermedad de Fabry (EF). Su detección temprana es de interés, ya que los tratamientos específicos para la EF son más eficaces en estadios precoces. La nefropatía por EF ha sido estudiada por bio-marcadores moleculares y tisulares. Los mismos poseen desventajas que dificultan su uso rutinario. El propósito del …

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Insuficiencia renal aguda y sepsis

RESUMEN: La lesión renal aguda (AKI) adquirida en el hospital es generalmente el resultado de una combinación de lesiones. Las causas más comúnmente asociadas son el fracaso de la autorregulación renal, nefrotoxicidad directa, isquemia reperfusión y estados inflamatorios. La gravedad de la AKI predice los resultados adversos, tales como la necesidad de tratamiento de reemplazo renal, la duración de la …

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La exploración por ecografía mejora la indicación sobre la ubicación del acceso vascular para hemodiálisis

22 de junio de 2018 Este método posibilita una mayor permeabilidad vascular y contribuye a disminuir el número de intervenciones complementarias. Un estudio realizado por especialistas en Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Parc de Salut Mar de Barcelona, ha puesto de manifiesto que la exploración mediante eco-doppler mejora la indicación de dónde debe ubicarse el acceso vascular para hemodiálisis, posibilitando así mayor permeabilidad vascular y disminuyendo el …

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