Guías Argentinas de Consenso en Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Pulmonar

INDICE Sumario PRÓLOGO INTRODUCCIÓN, DEFINICIÓN, CLASIFICACIÓN, EPIDEMIOLOGÍA Y GENÉTICA 1.1 Introducción  1.2 Definición  1.3 Clasificación clínica1.4 Epidemiología y Genética DIAGNÓSTICO  2.1 Clínica  2.2 Electrocardiograma 2.3 Radiografía de tórax 2.4 Laboratorio  2.5 Ecocardiograma 2.6 Laboratorio de Función Pulmonar 2.7 Pruebas de esfuerzo 2.8 Tomografía computada y angiotomografía 2.9 Medicina nuclear 2.10 Angiografía pulmonar 2.11 Resonancia magnética nuclear 2.12 Ultrasonografía  2.13 Cateterismo …

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Sarcoidosis fibrótica en paciente de 63 años

Caso clínico Paciente femenina de 60 años. Ex tabaquista de 100 p/y, dejó de fumar hace 15 años. EPOC, espirometría con obstrucción severa con respuesta BD positiva. FEV/FVC 51%, FEV: 0,88 (39%), FVC: 1,84 (61%). En tratamiento con fluticasona y salmeterol inhalado 500/50 ug cada 12 horas. Diagnóstico de sarcoidosis hace 12 años por fibrobroncoscopía, realizó tratamiento con corticoides vía …

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Hiperinfección por strongyloides stercoralis

Resumen La estrongiloidiasis es una parasitosis endémica que produce síntomas gastrointestinales leves. Sin embargo, en pacientes inmunocomprometidos puede producir síndrome de hiperinfección o formas diseminadas. Se presentan dos casos de hiperinfección en pacientes infectados por VIH. Esta entidad es rara en pacientes con SIDA y puede producir hemorragia alveolar. Se demuestra, en estos casos, la utilidad de la broncoscopía para …

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Incidencia de trastornos deglutorios post-extubación en cuidados intensivos, mediante evaluación fibroscópica

Resumen Introducción:  La Fibroscópica de Trastornos Deglutorios (FEES) es una técnica que permite estudiar la fisiología de la deglución. Puede realizarse junto a la cama del paciente, haciendo esta técnica muy atractiva para realizar en Cuidados Intensivos (UCI), evitando el traslado fuera de la unidad para dicha evaluación.  Objetivo: Factibilidad de realizar FEES en la cabecera de la cama en …

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Relevancia clínica, diversidad y variabilidad genética de distintas especies del género Mycobacterium

Resumen Introducción:  El término micobacterias no tuberculosas (MNT) incluye distintas especies ambientales capaces de enfermar humanos y/o animales incluso mediante una probable transmisión zoonótica Objetivos.  Determinar: la importancia clínica de varias especies del género Mycobacterium y la diversidad genética del Complejo M. avium(MAC), la sensibilidad bacteriana in vitro y el éxito del tratamiento específico. Materiales y Métodos:  Recolección de datos clínicos, epidemiológicos y aislamientos en …

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Titulaciones de CPAP autoajustable domiciliarias y correlación entre un algoritmo automático y la fórmula de Hoffstein

Resumen Introducción:  La presión positiva en la vía aérea (CPAP) ha demostrado ser eficaz en el síndrome de apneas e hipopneas obstructivas durante el sueño (SAHOS). La presión efectiva se adquiere tradicionalmente con polisomnografía (PSG). El desempeño de estrategias no convencionales, como la CPAP autoajustable (APAP) y fórmulas de titulación (Ft) varía según la población donde se aplican Objetivo:  Describir …

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Rol de la broncoscopía como herramienta diagnóstica en la tuberculosis

El rol de la broncoscopía en las enfermedades infecciosas tiene como principal objetivo determinar la presencia del agente etiológico para dirigir un tratamiento efectivo. En el caso de la tuberculosis, la sospecha de enfermedad suele presentarse debido a ciertas características clínico-radiológicas que la distinguen del resto de las infecciones respiratorias. En ocasiones, dichas características constituyen un elemento de la sospecha …

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Procedimientos propuestos para la evaluación de la deficiencia en enfermedades respiratorias ocupacionales

RESUMEN En México, la protección social de las enfermedades de origen ocupacional está legalmente establecida en la Ley Federal del Trabajo. El mayor número de padecimientos reconocidos por especialidad está compuesto por 47 enfermedades respiratorias de origen ocupacional (ERO). Sin embargo, la tabla de enfermedades de origen ocupacional no había sido actualizada desde 1970. Recientemente, la Secretaría del Trabajo y …

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Neumopericardio a tensión en trauma cerrado de tórax por efecto Macklin. Reporte de caso

RESUMEN El neumopericardio es la presencia de aire en el espacio pericárdico, siendo una entidad infrecuente de causa multifactorial. El diagnóstico se hace por estudios de imagen. Por lo general es autolimitado, pero potencialmente mortal si evoluciona a taponamiento cardíaco. Aunque hay pocos casos reportados en la literatura y uno postraumático, creemos que el efecto Macklin como causa de neumopericardio …

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Tos crónica, sibilancia y disnea: bronquiectasia y aspergilosis

RESUMEN Una mujer de 76 años de edad con antecedente de bronquiectasias y tos productiva durante cuatro meses fue admitida debido al empeoramiento de la tos hace seis horas. Había estado bajo terapia antibiótica de largo espectro prolongada sin mejoría. Durante el ingreso, las imágenes torácicas y las evaluaciones de laboratorio establecieron el diagnóstico de aspergilosis pulmonar. La aspergilosis pulmonar …

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