Complicaciones vasculares postrasplante hepático, una situación con alta morbimortalidad

Resumen Introducción. El trasplante hepático es el tratamiento indicado en aquellas enfermedades del hígado en las cuales ya se han agotado otras medidas terapéuticas, y es un procedimiento complejo. Las complicaciones postquirúrgicas se relacionan con alta morbimortalidad y pueden llevar a desenlaces fatales; las complicaciones vasculares son las de mayor mortalidad, por lo que es crucial la detección temprana y …

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Hematoma intramural y “cuttering” como técnica de rescate

Las disecciones coronarias pueden ser autolimitadas o progresar, generando un hematoma intramural (HIM). La falsa luz formada por la disección puede expandirse, aumentando la presión endoluminal y comprimiendo la luz verdadera, lo que reduce el flujo anterógrado distal. Cuando las disecciones o hematomas son limitados y no afectan el flujo sanguíneo, se recomienda un manejo conservador. Sin embargo, si comprometen …

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Resultados entre marcapasos sin cable vs marcapasos transvenoso posterior al reemplazo percutáneo de válvula aórtica

El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) ha demostrado ser efectivo en el tratamiento de la estenosis aórtica severa. Cada año, el volumen de TAVR aumenta, superando al número de reemplazos valvulares aórticos quirúrgicos. No obstante, el riesgo de requerir un marcapasos definitivo sigue siendo una de las complicaciones más significativas asociadas a este procedimiento. Un marcapasos sin cables es un …

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Correlación de la función contráctil del ventrículo izquierdo con la presencia de circulación coronaria colateral en infarto agudo de miocardio no reperfundido.

Resumen Objetivo:  Evaluar la asociación entre la circulación coronaria colateral y la función contráctil ventricular en pacientes con infarto agudo de miocardio no reperfundido. Método:  Estudio observacional descriptivo y retrospectivo en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) en un centro cardiovascular de referencia, de enero de 2006 a diciembre de 2022. Se analizaron las …

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Se realiza con éxito una técnica innovadora de reparación valvular sin cirugía

Arritmia maligna en prolapso de la válvula mitral: ¿es suficiente el tratamiento quirúrgico?

Resumen El prolapso de la válvula mitral es una enfermedad ampliamente conocida, la cual es benigna en la mayoría de casos; sin embargo, puede estar en asociación con alteraciones del ritmo cardiaco, específicamente arritmias ventriculares malignas y muerte cardiaca súbita. Pese a que esta asociación y su desenlace están descritos en la literatura médica, su baja incidencia conduce a la …

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Recomendaciones de la Federación Argentina de Cardiología para el manejo de pacientes con Insuficiencia Cardíaca con fracción de eyección preservada

INDICE 1- Introducción 2- Diagnóstico 3- Escenarios clínicos y estrategias terapéuticas 4- Estrategias no farmacológicas 5- Manejo de comorbilidades y diferencias según sexo 6- Evaluación pronóstica y momento oportuno de derivación 7- Conclusiones 1- INTRODUCCIÓN La definición universal de insuficiencia cardiaca (IC) incluye síntomas y/o signos, causados por anomalías cardíacas estructurales/funcionales  y  al  menos  1  de  los  siguientes:  1) péptidos …

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Complicaciones anestésicas en pacientes con quimioterapia neoadyuvante por cáncer de mama

Resumen Introducción:  La quimioterapia previa o en curso puede presentar una amplia gama de interacciones, que aumentan el efecto clínico y la toxicidad de fármacos utilizados en quimioterapia, como los anestésicos. Objetivo:  Evaluar la influencia de la anestesia sobre las pacientes con neoplasia de mama que recibieron o no quimioterapia neoadyuvante. Métodos:  Se realizó un estudio cuasiexperimental, prospectivo, de corte …

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Nociplasticidad, una perspectiva contemporánea sobre el dolor

RESUMEN La nociplasticidad representa un avance paradigmático en la comprensión y manejo del dolor, particularmente el crónico. Este concepto se refiere a la alteración de la nocicepción que provoca un aumento de la sensibilidad al dolor sin evidencia clara de daño tisular específico o disfunción del sistema nervioso somatosensorial conocida. Se distingue de los mecanismos nociceptivos y neuropáticos tradicionalmente reconocidos, …

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Estimulación eléctrica continua para el tratamiento de la neuralgia del trigémino. Revisión sistemática

RESUMEN Introducción: El dolor facial incluye un grupo de patologías de muy difícil diagnóstico y tratamiento. Su respuesta al manejo médico puede ser limitada y se convierte en un dolor crónico de difícil tratamiento. Nuevas técnicas de tratamiento invasivo con estimulación eléctrica continua (EEC) se están evaluando para su utilización. Objetivos: Revisar la evidencia actual relacionada con el uso de …

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Manejo perioperatorio en paciente con esclerosis sistémica, un desafío para el anestesiólogo

Resumen La esclerosis sistémica es una enfermedad huérfana caracterizada por fibrosis de los tejidos y disfunción orgánica, principalmente, de pulmón y corazón. Su etiopatogenia aún no está claramente determinada aunque se han encontrado indicios de predisposición genética y alteración de la función inmunológica. Esta patología representa un desafío para el anestesiólogo desde el abordaje de la vía aérea así como …

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