Guía 2020 del Cáncer de Próstata Avanzado

El cáncer de próstata es el cáncer de órgano sólido más comúnmente diagnosticado en los hombres en los Estados Unidos y sigue siendo la segunda causa principal de muerte por cáncer en esta población. Aproximadamente 175.000 nuevos diagnósticos de cáncer de próstata y más de 31.000 muertes se estimaron en los EE.UU. en el 2019.1 A medida que el tratamiento …

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Vigilancia activa del cáncer de próstata en estadio temprano: ¿pasado o futuro?

Hace dos décadas, la vigilancia activa (VA) para el cáncer de próstata en estadio temprano en lugar del tratamiento inmediato con cirugía o radiación habría sido impensable. Volviendo rápidamente al presente, la vigilancia activa para aquellos con enfermedades de muy bajo y bajo riesgo ha sido respaldado por las principales guías internacionales. El ímpetu para este cambio radical en el …

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La cirugía urológica, patologías que no han esperado durante la pandemia

Más del 50% de los actos quirúrgicos realizados en este periodo han sido procesos oncológicos. El equipo de urología de Quirónsalud Sagrado Corazón, no ha sido uno de los más activos durante la pandemia, esto es debido a que hay muchas patologías de esta especialidad que no pueden esperar, tal y como explica el doctor Juan Leal Lombardo, “siempre ha prevalecido el criterio de …

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Resolución fuera de protocolo para un tumor de Wilms en el adulto: enucleación laparoscópica sin adyuvancia.

INTRODUCCIÓN El tumor de Wilms es el tumor renal más frecuente en niños y representa el 5-6% de las neoplasias en pacientes pediátricos. Sin embargo, en adultos es extremadamente raro, es decir, representa un 0,5% de los tumores renales.1 Solo el 3% de los tumores de Wilms fueron reportados en adultos.2 Esto conlleva una falta de consenso respecto del tratamiento …

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Complicaciones en posoperatorio inmediato de cirugía uretral anterior; ¿existe relación con la recaída?

Resumen INTRODUCCIÓN/OBJETIVO: La estrechez uretral puede causar síntomas miccionales, dolor, disfunción vesical y eyaculatoria. La tasa de complicaciones en uretroplastía anterior es baja. El principal objetivo es evaluar complicaciones del posoperatorio (pop) inmediato (dentro de los 30 días pop). El objetivo secundario es valorar la relación entre complicaciones y la tasa de recaída. MATERIALES Y MÉTODO: Se realizó una revisión …

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Absceso prostático: revisión de la literatura

Resumen: Introducción: El absceso prostático se define como la presencia de una o varias acumulaciones purulentas en la próstata. Su diagnóstico y manejo han sido controversiales, dada la ausencia de guías de práctica clínica que permitan un abordaje estandarizado. Objetivo: Sugerir un algoritmo diagnóstico y terapéutico a partir de la revisión de la literatura no sistemática sobre la fisiopatología, etiología, …

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Utilidad de la resonancia magnética multiparamétrica en la detección de cáncer prostático

RESUMEN Introducción:  La biopsia transrectal sistemática (BPTR) tiene limitaciones para detectar a todos los pacientes con cáncer prostático clínicamente significativo (CaPcs). La resonancia magnética multiparamétrica prostática (RNMmp) ha mostrado capacidad para detectar lesiones sospechosas que permiten dirigir las biopsias y así aumentar la detección de CaPcs. El objetivo de este trabajo es evaluar la tasa de detección de CaP en …

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Biopsia prostática por fusión para el diagnóstico de cáncer de próstata

INTRODUCCIÓN La sospecha de cáncer de próstata (CaP) debido a una elevación del antígeno prostático específico (APE) o un tacto rectal alterado, motiva la realización de una biopsia guiada por ecografía de 12 cilindros1. Esta toma de muestra, aunque sistemática en la forma, se realiza en forma aleatoria, sin dirigirse a una lesión específica, debido a la poca especificidad de …

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Análisis perioperatorio y funcional del tratamiento de la hiperplasia prostática benigna con técnica vaporización usando laser thulium de alto poder

RESUMEN Introducción:  La vaporización con láser Thulium (ThuVap) es un tratamiento mínimamente invasivo para la Hiperplasia Prostática Benigna (HBP) que se ha incorporado recientemente a la práctica urológica. Ha mostrado en estudios comparativos ser equivalente al laser verde en vaporización y al laser de Holmium en enucleación. Tiene la particularidad que penetra 0,2 mm en el tejido y permite excelente …

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Diagnóstico y tratamiento de la fístula uretero ilíaca

RESUMEN La fístula ureteroilíaca es una causa poco común de hematuria, con una mortalidad proporcional al retraso diagnóstico. Dada la falta de sensibilidad de la exploración física y de las pruebas complementarias, el diagnóstico depende de la sospecha clínica. El tratamiento es multidisciplinario y depende el estado del paciente, las características de la fístula y del cirujano. Se presenta un …

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