Cirugía endoscópica nasal en el tratamiento de papiloma invertido: A propósito de 18 casos
- netmd
- 5 de octubre de 2018
- Otorrinolaringología
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RESUMEN
Introducción
El papiloma invertido nasosinusal es un tumor benigno con tendencia a la recidiva, y con riesgo de malignización. El tratamiento habitual es la extirpación quirúrgica.
Objetivo
Describir y analizar las características clínicas, epidemiológicas, y resultados del tratamiento quirúrgico por vía endoscópica.
Material y método
Estudio retrospectivo, descriptivo, incluyendo pacientes con papiloma invertido nasosinusal sometidos a extirpación quirúrgica endoscópica entre los años 2012 y 2016. Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas, complicaciones quirúrgicas, recurrencias y transformación maligna. El grado de extensión se evaluó con tomografia computarizada según la clasificación de Krouse.
Resultados
La serie está constituida por 18 pacientes, con una edad promedio de 57,4 años. La clínica se caracterizó por obstrucción nasal unilateral 72,2% (13/18 pacientes), rinorrea 33,3% (6/18 pacientes), hiposmia 27,8% (5/18 pacientes) y epistaxis 27,8% (5/18 pacientes). Según la clasificación de Krouse, las lesiones iniciales se describen como estadio T1 en 7/18, T2 en 5/18, T3 en 5/18 y T4 en 1/18 pacientes. En el período de seguimiento, se observa recurrencia en 4 pacientes en un período promedio de seguimiento de 5,6 meses, y un caso de transformación maligna. No hubo complicaciones quirúrgicas, excepto un caso de epífora por obstrucción de la vía nasolagrimal.
Conclusiones
El abordaje endoscópico fue efectivo para el tratamiento de papilomas invertidos nasosinusales.
Karen García C2
1Médico del Departamento de Otorrinolaringología, Pontificia Universidad Católica de Chile
2Médico del Departamento de Otorrinolaringología, Hospital Clínico Universidad de Chile
3Médico del Departamento de Otorrinolaringología, Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río
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