Colesteatoma de conducto auditivo externo: estudio de una serie de casos

RESUMEN: 

Introducción  y  objetivos: 

El  colesteatoma  de  conducto  auditivo  externo  (CCAE)  es  un  proceso patológico poco frecuente, caracterizado por la invasión de tejido escamoso en un área del canal auditivo,  que  progresa  hasta  la  destrucción  ósea.  Debido  a  la  escasez  de  casos  publicados  hemos  considerado  de  utilidad  esta  revisión. 

Material  y  métodos: 

Estudio  prospectivo  y  observacional  desde  el  año  2000, de 18 pacientes diagnosticados clínicamente de CCAE en nuestro servicio de ORL.

Resultados:

El porcentaje de hombres y mujeres es similar, con una edad media de diagnóstico de 60 años. La localización más frecuente es posteroinferior y en la mayor parte de casos el origen es primario. La otalgia, la otorrea y la hipoacusia fueron los síntomas principales, siendo menos habitual el prurito y excepcional la debilidad facial. En general el tratamiento es conservador, pero resultó necesario el abordaje quirúrgico en un tercio de pacientes mediante canaloplastia, siguiendo el esquema expuesto, o la mastoidectomía, en función de la extensión de las lesiones.

Conclusiones:

Aunque desconocemos los mecanismos patogénicos responsables de la formación y desarrollo del CCAE, la inclusión de queratina entre el epitelio y el hueso, con la participación del periostio, parecen ser los desencadenantes del proceso. El diagnóstico es clínico y su extensión determina el empleo de un tratamiento local o quirúrgico, que suele ser resolutivo.

Patricia VIVEROS-DÍEZ; José Ignacio BENITO-OREJAS; Ana FERNÁNDEZ-RODRIGUEZ; Viviana Andrea CIFUENTES-NAVAS; Jesús Eduardo RAMÍREZ-SALAS; Darío MORAIS-PÉREZ

Servicio de Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial. SACYL. Hospital Clínico Universitario. Valladolid. España

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