Comparación de los efectos terapéuticos a corto plazo entre amoxicilina-ácido clavulánico y ceftriaxona sódica en infecciones febriles del tracto urinario en niños menores de cinco años

RESUMEN

Antecedentes:

Las infecciones febriles del tracto urinario en niños suelen tratarse con un tratamiento estándar de 10 días con antibióticos. Sin embargo, el uso prolongado de antibióticos puede provocar una mayor resistencia bacteriana, lo que subraya la necesidad de explorar regímenes de tratamiento más cortos. Este estudio tuvo como objetivo comparar los efectos terapéuticos a corto plazo de la amoxicilina-ácido clavulánico y la ceftriaxona sódica en niños menores de cinco años con infecciones febriles del tracto urinario.

Métodos:

Se analizaron retrospectivamente los datos clínicos de 109 niños menores de cinco años diagnosticados con infecciones febriles del tracto urinario entre agosto de 2022 y diciembre de 2023. De ellos, 52 niños recibieron ceftriaxona sódica (grupo A) y 48 niños recibieron amoxicilina-ácido clavulánico (grupo B). Se compararon los síntomas clínicos, los indicadores de laboratorio, la eficacia clínica y las reacciones adversas entre los dos grupos.

Resultados:

Los niños del grupo B mostraron tiempos de mejoría significativamente más cortos para fiebre, disuria y frecuencia urinaria en comparación con los del grupo A ( p < 0,05). Inicialmente, no hubo diferencias significativas en los niveles de recuentos de glóbulos blancos, células epiteliales escamosas, bacterias, interleucina-6, interleucina-8 y lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos entre los dos grupos ( p > 0,05). Sin embargo, después del tratamiento, el grupo B exhibió niveles significativamente más bajos de recuentos de glóbulos blancos, células epiteliales escamosas, bacterias, interleucina-6, interleucina-8 y lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos en comparación con el grupo A ( p < 0,05). Además, la tasa efectiva total fue significativamente mayor en el grupo B (95,83%) que en el grupo A (80,77%) ( p < 0,05). No hubo diferencia significativa en la incidencia de reacciones adversas entre los grupos B (10,42%) y A (13,45%) ( p > 0,05).

Conclusiones:

La combinación amoxicilina-ácido clavulánico demostró una eficacia terapéutica superior a corto plazo para las infecciones febriles del tracto urinario en niños menores de cinco años en comparación con la ceftriaxona sódica. Redujo eficazmente los tiempos de curación, mitigó las respuestas inflamatorias y mejoró los resultados del tratamiento, lo que sugiere su potencial para una aplicación y adopción clínica más amplia.

Ley Yang 1, Xin Zhang 2, Bingbing Cai 1, Xin Li 1

1Department of Pediatrics, The Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University, 157000 Mudanjiang, Heilongjiang, China

2Department of Traditional Chinese Medicine, The Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University, 157000 Mudanjiang, Heilongjiang, China

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https://www.aeurologia.com/EN/10.56434/j.arch.esp.urol.20247708.128

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