Comparación de resultados audiológicos del implante coclear en pacientes con hipoacusia neurosensorial severa a profunda por meningitis con cóclea osificada y no osificada

Resumen

Introducción:

La meningitis es la causa más frecuente de hipoacusia neurosensorial adquirida, siendo severa en el 3-9% de los casos y convirtiéndose estos pacientes en candidatos a implante coclear. El gran problema de esta entidad es la osificación coclear que se ha descripto en hasta un 90%. Cuando está presente la osificación aumenta la complejidad del procedimiento quirúrgico debido a la dificultad en la inserción de los electrodos. Sin embargo, con la inserción parcial la bibliografía sigue apoyando su utilización.

Material y método:

Estudio retrospectivo en el que se enrolaron 21 pacientes con hipoacusia neurosensorial severa a profunda secundaria a meningitis que recibieron un implante coclear. Se estudiaron dos grupos: pacientes con cóclea osificada (parcial o total) y cóclea no osificada. Se midieron los resultados audiológicos: test de Ling, vocales, formato abierto y categorías de Geers and Moog.

Resultados:

Los pacientes que presentaban osificación coclear excedían ligeramente a la mitad del total de pacientes (52,4%) y todos ellos presentaban osificación parcial. El delta de puntuación para las categorías de Geers & Moog fue significativamente mayor en el grupo de pacientes sin osificación en comparación a aquellos con osificación (4,70 ± 2,31 vs 2,73 ± 1,62; p=0,036 en la Prueba de Mann-Whitney). Con respecto a los tests de Ling, Vocales y Formato Abierto, también fueron mayores las puntuaciones en pacientes sin osificación, pero estas diferencias no fueron estadísticamente significativas.

Conclusiones:

La mayoría de estos pacientes se benefician con el implante coclear, aun aquellos con osificación del oído interno. En nuestro trabajo se observó que las categorías de Geers & Moog fueron significativamente mayores en el grupo de pacientes sin osificación coclear

Dra. Silvana Saldaña (1), Lic. Raquel Herman (1), Lic. Mirta Sterin (1), Dr. Eduardo Hocsman(1).

(1) Servicio de Otorrinolaringología, Hospital de Clínicas José de San Martín. C.A.B.A., Argentina.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://faso.org.ar/revistas/2019/1/5.pdf

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