Consenso chileno de neumonía adquirida en la comunidad en adultos
- netmd
- 17 de julio de 2023
- Neumonología
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Resumen
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es un importante problema de salud pública asociado con una alta morbilidad y mortalidad. Las últimas guías chilenas de NAC fueron publicadas el año 2005 y a la luz de nueva evidencia se hace necesario actualizarlas.
Material y métodos:
La Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias, Sociedad Chilena de Infectología y Sociedad Chilena de Medicina Familiar, convocaron a un grupo de trabajo para actualizar las guías chilenas de NAC. El panel estuvo compuesto por un total de diez expertos chilenos, un experto de Estados Unidos y un epidemiólogo clínico. Se eligieron diez preguntas clínicas por consenso entre los expertos. Se realizaron búsquedas bibliográficas sistemáticas en varias bases de datos. La calidad de la evidencia se evaluó con el sistema GRADE (acrónimo de Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation).
Resultados:
Las recomendaciones son el resultado del trabajo de tres sociedades cientí-ficas que abordaron preguntas relacionadas con: epidemiología, etiología, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y prevención de la NAC.
Conclusiones:
Esta guía nacional proporciona recomendaciones de práctica clínica basadas en la evidencia para el manejo de la NAC en adultos inmunocompetentes, siguiendo el sistema GRADE.
Índice
- Introducción
- Epidemiología
- Diagnóstico
- Etiología
- Pronóstico
- Tratamiento
- Tratamiento antibiótico ambulatorio
- Tratamiento antibiótico en hospitalizado
- Duración del tratamiento antibiótico
- Uso de terapia antiviral
- Terapia antibiótica anti MRSA y P. aeruginosa
- Uso de macrólidos o fluoroquinolonas en NAC grave
- Uso de corticoides en NAC grave
- Prevención
Anexo I: Revisión sistemática. Preguntas clínicas de diagnóstico
Anexo II: Revisión sistemática. Preguntas clínicas de pronóstico
FRANCISCO ARANCIBIA H.1, FERNANDO SALDÍAS P.2, CARLOS M. PÉREZ C.3, KARINA MUÑOZ N.4, MAURICIO RUIZ C.5, MARTÍN LASSO B.6, RAÚL RIQUELME O.7, ANDREA BUSTAMANTE B.8, MÓNICA LAFOURCADE R.9, MARÍA LUISA RIOSECO Z.10, HERNÁN CABELLO A.11, DAVID TORRES P.12y JULIO RAMIREZ13
1 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias, Asociación Latinoamericana de Tórax, Servicio de Medicina del Instituto Nacional del Tórax y Clínica Santa María.
2 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias y Departamento de Enfermedades Respiratorias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
3 Sociedad Chilena de Infectología y Facultad de Medicina y Ciencia, Universidad San Sebastián.
4 Sociedad Chilena de Medicina Familiar.
5 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias, Departamento de Enfermedades Respiratorias del Hospital Clínico de la Universidad de Chile y Clínica Santa María.
6 Sociedad Chilena de Infectología, Unidad de Infectología del Complejo Asistencial “Dr. Sótero Del Río”, Departamento de Enfermedades Infecciosas, Pontificia Universidad Católica de Chile.
7 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias. Universidad San Sebastián, Sede Patagonia, Chile
8 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias y Departamento de Enfermedades Respiratorias, Facultad de Medicina, P. Universidad Católica de Chile.
9 Sociedad Chilena de Infectología, Universidad de Los Andes, Chile y Clínica Santa María
10 Sociedad Chilena de Infectología, Hospital de Puerto Montt y Universidad San Sebastián, sede Patagonia.
11 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias y Clínica Alemana Santiago
12 Universidad de Los Andes, Chile. Clínica Santa María.
13 Norton Infectious Diseases Institute, Norton Healthcare, Louisville, KY, USA. Division of Infectious Diseases, Uni-versity of Louisville, Louisville, KY, USA
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1115/1921
