Consenso colombiano sobre la poliquistosis renal autosómica dominante.
- ComiteNetMD
- 19 de marzo de 2025
- Nefrología
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Resumen
Contexto:
La poliquistosis renal autosómica dominante (PQRAD) es la causa más frecuente de nefropatía hereditaria en el adulto y de enfermedad renal crónica estadio 5 de origen genético, además, es una enfermedad heterogénea con una variabilidad fenotípica con relación a la progresión, por lo que es necesario establecer todas las medidas encaminadas a enlentecer la progresión de la enfermedad renal.
Objetivo:
Generar recomendaciones basadas en la evidencia para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del paciente con PQRAD, definiendo los pacientes con rápida progresión de la enfermedad, guiar el tratamiento general y específico con el agente tolvaptán, y establecer recomendaciones para el acceso a terapias de reemplazo renal, incluido el trasplante, mediante un consenso de expertos.
Metodología:
A partir de la formulación de preguntas de investigación pragmáticas relacionadas con la PQRAD, se realiza la búsqueda de evidencia en las bases de datos Pubmed, Scopus y Ovid en el periodo de enero del 2012 a julio del 2023. Los artículos se seleccionaron por medio de una revisión sistemática y a través de la metodología de consenso Delphi modificado. Luego, se aplicó la escala Oxford para cuantificar el nivel de evidencia del total de artículos científicos seleccionados. Todas las recomendaciones finales fueron categorizadas por grado según la clasificación de las guías NHS.
Resultados:
Se formularon en total 18 recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la PQRAD, participaron un panel de 10 expertos temáticos, 1 experto metodológico y 2 revisores externos de forma activa para la elaboración del consenso.
Conclusiones:
Las recomendaciones basadas en evidencia y experticia clínica adaptadas al contexto colombiano permitirán orientar de manera estandarizada, a nivel nacional y regional, el diagnóstico y el tratamiento de pacientes con PQRAD y orientar sobre el uso y aplicación de tolvaptán.
Angelica RoncalloQ1,2, Marcelo Aguirre1,3,4, Juan Carlos CondeManotas1, Paula Andrea Gallón Blandón1,5, Mauricio Lopera1,6, JoséGabriel López1,7, Andrea Mantilla1,8, Theo Martínez1, OrlandoOlivares9,10, Cesar Augusto Restrepo-Valencia1,11, Alfredo OsvaldoWassermann12, Anderson Bermon13y Luis Barros1,14
1Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial (Asocolnef ), Bogotá, Colombia.
2Comité deNefropatías Hereditarias y Enfermedades Huérfanas, Barranquilla, Colombia.
3Comité de NefrologíaIntervencionista, Sociedad Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión, Ciudad de Panamá, Panamá.
4CentroMédico Nefrochocó, Quibdó, Colombia.
5Clínica Victoriana, Medellín, Colombia.
6Hospital Pablo Tobón Uribe,Medellín, Colombia.
7Clínica Las Vegas, Medellín, Colombia.
8Hospital Universitario San José de Popayán,Popayán, Colombia.
9Hospital San José, Bogotá, Colombia.
10Fresenius Medical Care, Bogotá, Colombia.
11Universidad de Caldas, Manizales, Colombia.
12Comité de Hipertensión Arterial, Hospital Municipal deVicente López, Dr. Bernardo A. Houssay, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
13Centro de Investigaciones,Fundación Cardiovascular de Colombia, Bucaramanga, Colombia.
14NefroCaribe IPS, Barranquilla, Colombia
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/801/1191
