Consenso de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica del Comité de RCP de la Sociedad Latinoamericana de Cuidados Intensivos Pediátricos (SLACIP). Resumen Ejecutivo
Resumen
La Reanimación Cardiopulmonar (RCP) es un proceso crítico con una potencial repercusión sobre la vitalidad y la funcionalidad futura del paciente. En este documento revisamos diferentes aspectos sobre diagnóstico, manejo y pronóstico de la RCP pediátrica desde un punto de vista pragmático y una visión regional desarrollada por el grupo de expertos que conforman el Comité de RCP de la Sociedad Latinoamericana de Cuidado Intensivo Pediátrico (SLACIP). Se han contemplado temas considerados principales, en especial para la mejoría del manejo del síndrome post-reanimación y neuropronóstico postparo y para la identificación de oportunidades de investigación. La fuente principal de este Resumen Ejecutivo es el documento publicado el 2020 por el International Liaison Committee on Resuscitation, ILCOR. Ello nos ha ayudado a entender la morbimortalidad asociada y el impacto con respecto al manejo en los planes de recuperación y rehabilitación del paciente pediátrico después de la RCP. El Consenso de RCP de la SLACIP ofrece una revisión narrativa sobre aspectos en reanimación cardiopulmonar pediátrica con prioridad en el manejo crítico de estos pacientes.
¿Qué se sabe del tema que trata este estudio?
Existen guías internacionales que se actualizan cada 5 años sobre los procedimientos de diagnóstico situacional y manejo del paro cardiorespiratorio en niños, pero su origen es de países desarrollados con datos no necesariamente cercanos a la realidad latinoamericana.
¿Qué aporta este estudio a lo ya conocido?
El Consenso Latinoamericano de RCP Pediátrica revisa las guías internacionales e introduce elementos útiles propios a la realidad latinoamericana, especialmente en las áreas de ética, docencia, investigación futura, manejo prehospitalario, tratamiento del síndrome postparo, pronóstico neurológico y reanimación neonatal en tiempos de pandemia.
Evidencia y Fuentes
El Consenso de RCP de la SLACIP se ha desarrollado utilizando un modelo de revisión narrativa sobre RCP Pediátrica. La búsqueda, obtención y selección de literatura se realizó utilizando diferentes recursos electrónicos de evidencia científica e información médica. El proceso de revisión y selección de artículos no obligó a los autores a restricción en el idioma; tampoco se limitó la búsqueda por fecha de publicación. Los artículos y estudios que se seleccionaron son fundamentalmente orientados al segmento pediátrico. Un documento de referencia principal es la Guía del International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) realizada el 2020. Como toda revisión narrativa, la elección de los artículos se dejó a criterio y selección de los autores, evitando en lo posible sesgo y conflicto de interés1 . El presente documento denominado Consenso RCP de la SLACIP, Resumen Ejecutivo, propone recomendaciones y sugerencias en cada capítulo tratado.
Secciones y Recomendaciones
- Principios éticos en RCP
La RCP es una situación clínica muy compleja con numerosos e importantes problemas éticos que cambian en el tiempo y de acuerdo con condicionantes culturales, sociales y religiosas2 . Los problemas éticos en el niño tienen características muy especiales porque las decisiones, en la mayor parte de los casos, no pue den ser tomadas por el propio paciente. Por otra parte, hay que tener en cuenta que muchas de las decisiones críticas del personal de salud se fundamentan en el conocimiento, la experiencia, el sentido común, la intuición, y en el principio médico “primum non nocere”; estos factores tienen connotaciones a nivel de legislación global y regional, y consideraciones vinculantes no legales.
Adriana Yock-Corralesa, Santiago Campos-Miñob, Raffo Escalante Kanashiroc, por el Comité de RCP de la Sociedad Latinoamericana de Cuidado Intensivo Pediátrico (SLACIP)
aServicio de Emergencias. Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera”, CCSS. San José, Costa Rica.
bDepartamento de Pediatría, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital Metropolitano. Latin American Center for Clinical Research. Quito, Ecuador.
cDEAC – Unidad de Cuidados Intensivos. Instituto Nacional de Salud del Niño. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Universidad Nacional Federico Villarreal. Lima, Perú.
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3818/3745
