Consumo de propofol y tiempo de despertar en pacientes adultos bajo anestesia general guiada por el cerebral state monitor
- netmd
- 17 de mayo de 2018
- Anestesiología
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Introducción:
La monitorización del componente hipnótico en pacientes bajo anestesia general permite al anestesiólogo abolir recuerdos intraoperatorios indeseables y colaborar en la toma de decisiones en cuanto a la titulación de drogas hipnóticas, reduciendo de esta manera el consumo.
Objetivos:
Determinar si el empleo del Cerebral State Monitor reduce la dosis total de propofol y el tiempo de despertar en los pacientes bajo anestesia intravenosa total.
Materiales y Métodos:
Ensayo clínico comparativo, prospectivo, aleatorizado y simple ciego. Se estudiaron 50 pacientes sometidos a colecistectomía videolaparoscópica programada, distribuidos en dos grupos de 25 pacientes cada uno: grupo N1 o “sin Cerebral Monitor” y grupo N2 o “con”. Todos recibieron anestesia total endovenosa (target control infusión) con propofol- remifentanilo.
Resultados:
Los dos grupos estudiados fueron homogéneos en cuanto a edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal y tiempo quirúrgico. El consumo total de propofol para el grupo N1 fue de 391 ± 30 mg mientras que para el grupo N2 fue significativamente menor, con una media de 296 ± 68 mg (p<0,0001). El consumo de remifentanilo entre ambos grupos no arrojó diferencias estadísticamente significativas. El tiempo de despertar fue significativamente menor en el grupo N2, con una media de 6,50 ± 1,57 min, a diferencia del grupo N1 que fue de 10,44 ± 1,44 min(p<0,0001).
Conclusión:
El empleo del Monitor permitió reducir la dosis total de propofol administrada como así también la perfusión a los 10, 20 y 30 min de comenzada la cirugía, y disminuyó el tiempo de despertar.
Santiago Matteoda1 , Luciano Deganutti1
1Clínica Modelo S.A, Paraná, Entre Ríos, Argentina.
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