Daño renal asociado a metales pesados: trabajo de revisión
- netmd
- 13 de febrero de 2018
- Nefrología
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Resumen
La enfermedad renal crónica (ERC), representa un importante problema de salud en toda la población global, donde actualmente es esencial para su prevención, el conocimiento de los factores ambientales asociados con esta enfermedad. Se reconocen diversos metales pesados, entre los que destacan el Cadmio (Cd), Plomo (Pb), Arsénico (As) y Mercurio (Hg), que están claramente asociados con la lesión renal y la progresión de la ERC. Estudios en animales y humanos principalmente demuestran una clara asociación entre la exposición a estos metales y la presencia de daño renal crónico, donde la fisiopatología de cada uno de ellos es importante para entender el mecanismo de daño renal. La presente revisión tiene como objetivo analizar la fisiopatología y manifestaciones clínicas de la nefrotoxicidad asociada a dichos metales, así como los diferentes estudios tanto en humanos como en animales que se han realizado.
La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud pública mundial con alta prevalencia, donde la identificación de los diversos factores de riesgo relacionados a ella es primordial con la finalidad de prevenir el desarrollo y el crecimiento de este problema. ERC es en términos generales el resultado de diversas alteraciones heterogéneas que alteran la estructura y función renal. La variación en la expresión de la enfermedad, está directamente relacionada con patologías previas, lesión estructural, grado de severidad, y el tiempo de progresión. Se ha demostrado la asociación entre la exposición al medio ambiente en el desarrollo y progresión de esta enfermedad, por medio de estudios epidemiológicos. Algunas formas de ERC se han relacionado con nefrotoxinas ambientales tales como exposición a metales pesados, micotoxinas producidas por hongos en alimentos almacenados, contaminantes del aire y plaguicidas1.El estudio de los efectos tóxicos de metales pesados en el ser humano ha cobrado particular importancia en los últimos 50 años debido a que grandes cantidades de estos productos fueron desechados como parte de la actividad industrial, no son biodegradables y persisten en el medio ambiente durante largos períodos de tiempo. La exposición al cadmio, al plomo y en menor medida al mercurio constituyen una preocupación particular, ya que muchos estudios epidemiológicos han mostrado una fuerte asociación entre la exposición a estos metales pesados, los marcadores de daño renal y la progresión de la ERC. La exposición al arsénico sigue siendo un importante problema de salud pública ya que millones de personas están expuestas aniveles de agua por encima del límite2
Juan Daniel Díaz García, Emmanuel Arceo
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http://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/254