Diferencia entre la concentración de factores angiogénicos en preeclampsia e hipertensión gestacional y su relación con el resultado materno y perinatal

Resumen

OBJETIVO: determinar la relación entre las concentraciones séricas de factores angiogénicos con la severidad de la preeclampsia e hipertensión gestacional y con el resultado materno y perinatal adverso.

MATERIALES Y MÉTODOS: estudio transversal y comparativo efectuado en pacientes atendidas entre los meses de septiembre de 2013 y agosto de 2015 en la Unidad Médica de Alta Especialidad. La población de estudio se dividió en cinco grupos: 1) hipertensión gestacional leve, 2) preeclampsia leve, 3) hipertensión gestacional severa, 4) preeclampsia severa y 5) preeclampsia severa complicada. Además, el total de pacientes se analizó según el resultado materno o perinatal adverso. Las concentraciones séricas de sFlt-1, PlGF y su relación sFlt1/PlGF se midieron con electroquimioluminiscencia.

RESULTADOS: se estudiaron 196 mujeres con embarazo único ≥ 20 semanas de gestación, con hipertensión gestacional y preeclampsia. Las concentraciones de sFlt-1, PlGF y la relación sFlt1/PlGF fueron significativamente diferentes entre los cinco grupos de estudio (p < 0.001). La diferencia en la concentración de los factores angiogénicos fue más marcada conforme mayor fue la severidad de la enfermedad hipertensiva en el embarazo (p < 0.001). La relación sFlt-1/PIGF fue significativamente mayor en las pacientes con resultado materno o perinatal adverso en comparación con quienes no lo tuvieron (222.5 vs 112.8 y 158.3 vs 53.1, respectivamente) p < 0.001.

CONCLUSIÓN: conforme mayor fue la severidad de la enfermedad hipertensiva en el embarazo se observó mayor alteración en la concentración de factores angiogénicos (p < 0.001). Así mismo, la relación sFlt-1/PIG fue mayor en pacientes con resultado materno y perinatal adverso (p < 0.001).

Romero-Arauz JF,1 Álvarez-Jiménez MG,2 Encalada-Mijangos A,3 Pérez-Valdés MC,4 Chan-Verdugo RG,4 Leaños-Miranda A5

1 División de Educación en Salud.

2 Ginecoobstetra.

3 Residente de Ginecoobstetricia.

4 Laboratorio clínico.

5 Unidad de Investigación en Medicina Reproductiva.

Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Ginecología y Obstetricia Luis Castelazo Ayala, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México.

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