Disfunción cognitiva en lupus eritematoso sistémico y su asociación con actividad y daño.
- netmd
- 28 de noviembre de 2017
- Reumatología
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El lupus eritematoso sistémico (LES), es una enfermedad reumatológica, que puede presentar en su evolución alteraciones neurocognitivas, con importante compromiso fronto-subcortical. Sin embargo, existe escasa evidencia publicada sobre la relación entre la disfunción cognitiva y la actividad y daño de la enfermedad sistémica. El objetivo del trabajo fue analizar dicha asociación. Se realizó un estudio observacional de corte transversal, incluyendo 84 pacientes con LES. Se evaluó la actividad con el índice de SLEDAI y el daño acumulado con el índice de SLICC. Mediante pruebas neuropsicológicas se evaluó la presencia de síntomas cognitivos, función cognitiva global, memoria verbal y visual, viso-construcción, fluencia verbal semántica, velocidad de procesamiento y memoria de trabajo. Se consideró disfunción en un área cognitiva a un rendimiento de más de 1.5 desvíos estándares por debajo de los valores normales del test neuropsicológico. Se observó asociación estadísticamente significativa entre un mayor valor de SLEDAI y la alteración en la memoria de trabajo, y un mayor valor de SLICC y el compromiso de la viso-construcción y la fluencia verbal semántica. La asociación observada en los pacientes con LES entre el grado de actividad o daño de la enfermedad con algunos dominios cognitivos podría estar involucrando diferentes mecanismos fisiopatogénicos de la disfunción cerebral de cada área con distinto grado de afectación o vulnerabilidad.
Guido Dorman1, Marina Micelli2, Vanesa Cosentino2, Laura Ottone1, María Rosa Núñez1, Carlos Mangone3, Raúl C. Rey1, Eduardo Kerzberg2, Osvaldo Genovese1
1División Neurología, Hospital Ramos Mejía,
2Servicio de Reumatología, Hospital J. M. Ramos Mejía,
3Sección Neurología, Hospital F. Santojanni, Buenos Aires, Argentina
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