Disparidades globales en la investigación sobre el neurodesarrollo y la neuropsicología de las cardiopatías congénitas: un análisis bibliométrico (2000-2019)

Resumen

Objetivo: 

Analizar las disparidades globales en la investigación sobre neurodesarrollo y neuropsicología de la cardiopatía congénita (CC) en los últimos veinte años (2000-2019) y explorar su asociación con la carga de discapacidad.

Método: 

Análisis bibliométrico de artículos publicados entre 2000 y 2019 en SCOPUS. Los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD por 100,000 personas) para CC se obtuvieron del Estudio de carga de enfermedad-2019 y el grupo de ingresos del Banco Mundial.

Resultados: 

En los países de ingreso alto (PIA) la producción fue de 1.81 mientras que en los países de ingresos bajos y medios (PIBM) fue de 0.07 artículos por millón para una razón de 27 (p < 0.001). En PIBM, la tasa de AVAD fue 5.2 (IC 95%: 4.9-5.5) veces mayor que en PIA. Se encontró una asociación negativa entre la tasa de producción y la tasa de AVAD (RR = 0.9; IC 95%: 0.8-0.9).

Conclusión: 

Se encontraron patrones de disparidad similares por grupo de ingresos para la productividad en investigación y la carga de discapacidad por CC. Los países con una mayor carga de discapacidad fueron menos productivos en este campo de investigación. Para revertir este patrón, se requieren estrategias de colaboración internacional y fortalecimiento nacional para el desarrollo de capacidades de investigación.

Introducción

A medida que los avances quirúrgicos y médicos aumentan la supervivencia, el panorama de la cardiopatía congénita (CC) cambia, exigiendo un abordaje más integral a la supervivencia, funcionalidad y calidad de vida. En términos de salud poblacional, la supervivencia mejorada implica una transición desde un predominio de años de vida perdidos por una mortalidad prematura a años de vida saludable perdidos por discapacidad1; por lo tanto, se requieren estrategias integrales para reducir la carga de discapacidad por CC2.

Entre los desenlaces más frecuentes relacionados con la discapacidad en niños y adolescentes con CC se encuentran las alteraciones en neurodesarrollo y neuropsicología3. Por lo tanto, se hace necesario el desarrollo y la implementación de una identificación temprana y de alternativas de intervención para optimizar la funcionalidad y la calidad de vida con el fin de tener un impacto positivo en su rendimiento académico, empleabilidad y desempeño social a través de la vida3–5. Sin embargo, a pesar de recientes llamados a aumentar la investigación en la atención en neurodesarrollo y neuropsicología para las personas con CC6,7, la evidencia acerca de la intervención neurocognitiva en estos pacientes es escasa8.

La investigación en salud es fundamental para generar y sintetizar el conocimiento necesario para enfrentar los retos significativos en políticas innovadoras y en salud que implica disminuir la carga de discapacidad por CC9,10.

Paradójicamente, la productividad en investigación es más baja en los países con la carga de morbilidad más alta. Por ejemplo, Qureshi et al.11 encontraron que a pesar de contribuir la mayoría de los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), los países de ingresos bajos y medios representaban solo el 2.8% de toda la producción investigativa en enfermedad cardiovascular a través de una década (2008-2017). Además, un estudio anterior comparó la producción investigativa entre países desarrollados y en vía de desarrollo12. Sin embargo, ningún estudio ha analizado la producción investigativa en cuanto a los aspectos neurocognitivos de la CC.

Por lo anterior, el objetivo de este estudio fue analizar las disparidades globales en la producción y la colaboración internacional relacionados con el neurodesarrollo y la neuropsicología de la CC a través de los últimos veinte años (2000-2019) y explorar su asociación con la carga de discapacidad por CC.

Diego F. Rojas-Gualdrón, María A. Génez-Leyva, Manuela Echandía-Betancourt, Sara Vallejo-Tamayo, María C. Tamayo-Mejía

Facultad de Medicina, Universidad CES, Medellín, Colombia

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.rccardiologia.com/frame_esp.php?id=283

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