Relacionan contaminación por telurio con hipertensión arterial

Efectividad de las terapias de medicina alternativa para el tratamiento complementario de pacientes adultos con hipertensión arterial: una visión general de revisiones sistemáticas

Resumen

Este estudio se dirigió a evaluar la eficacia de intervenciones no farmacológicas más allá de las conocidas y efectivas intervenciones en el estilo de vida como complemento al tratamiento de pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial, factor de riesgo significativo para enfermedades cardiovasculares mortales. Entre las intervenciones evaluadas, se incluyeron las terapias alternativas, como la medicina tradicional china y la acupuntura (tres estudios), las terapias mente-cuerpo (diez estudios) y la suplementación con productos dietéticos/nutracéuticos (diez estudios). Los resultados sugieren que algunas de estas terapias pueden ser prometedoras como complemento al tratamiento antihipertensivo. Entre las terapias mencionadas, se destacan la acupresión auricular, el taichi, el yoga, el qigong y la meditación. Además, ciertos nutracéuticos y fitoterapéuticos, como los ácidos grasos omega 3, la coenzima Q10, la vitamina C, los probióticos, el resveratrol, las isoflavonas de soja, el extracto de ajo y el aceite de oliva extravirgen, pueden ser recomendados como parte de una dieta saludable, como la dieta mediterránea o DASH, reconocida por su impacto en el riesgo cardiovascular. En conclusión, en lo que respecta a las políticas públicas dirigidas al manejo integral de las enfermedades crónicas no transmisibles, estas terapias, dentro del manejo no farmacológico, pueden complementar eficazmente el tratamiento de la hipertensión arterial, brindando a los pacientes opciones adicionales para controlar su presión arterial y mejorar su salud cardiovascular. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar su eficacia y seguridad a largo plazo.

Introducción

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera a las enfermedades cardiovasculares (ECV) la principal causa de muerte en el mundo1. Personas con estilo de vida saludable manejan cifras tensionales de aproximadamente 4 a 5 mmHg menores a personas que no siguen estas recomendaciones, independientemente de factores genéticos subyascentes2. Diferentes guías de práctica clínica enfatizan en la importancia del manejo no farmacológico como pilar fundamental en el abordaje integral del paciente con enfermedad crónica no transmisible3-5. La hipertensión, un trastorno médico a largo plazo caracterizado por una elevación persistente de la presión arterial (PA) en los vasos sanguíneos, es un factor de riesgo primario de ECV, y se calcula que, en todo el mundo, la elevación de la presión arterial es la causa de 7.5 millones de muertes, aproximadamente el 12.8% de la mortalidad global6. Un metaanálisis de 48 ensayos aleatorizados en los que se evaluó el efecto de diferentes fármacos antihipertensivos frente a placebo, o el efecto aislado de determinados grupos farmacológicos antihipertensivos, mostró que una reducción de 5 mmHg de la PA sistólica se asociaba a una reducción del 10% de aumento del riesgo de eventos cardiovasculares mayores, independientemente de los diagnósticos previos de enfermedad cardiovascular, e incluso con valores de presión arterial normales o ligeramente elevada. Por lo tanto, es esencial considerar otras intervenciones para reducir la PA7. Las estrategias de tratamiento actuales incluyen intervenciones farmacológicas y/o no farmacológicas, como las terapias de medicina alternativa. La medicina complementaria y alternativa se define como una variedad de formas que incluyen diferentes sistemas médicos y sanitarios, diversas prácticas y muchos productos que no se utilizan como parte de la medicina convencional8. Debido a su gran aceptación pública, muchos enfermos crónicos utilizan ampliamente estas terapias en todo el mundo. Además, la salud integrativa ha ido ganando fuerza porque combina enfoques convencionales y complementarios de forma coordinada, y adicionalmente, hace hincapié en las intervenciones multimodales, que son dos o más intervenciones, como la atención sanitaria convencional y los enfoques de atención sanitaria de terapias complementarias y alternativas8. Este estudio tuvo como objetivo investigar la eficacia de las terapias de medicina alternativa para el tratamiento complementario de pacientes adultos con hipertensión arterial

Diana M. Valenzuela-Bernal, Facultad de Medicina, Maestría en Medicinas Alternativas, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia

Mauricio A. Ángel-Macías, Méderi Hospital Universitario Mayor, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia

Javier Moreno, Clínica Reina Sofía , Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Bogotá, Colombia

Nancy Yomayusa, Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty, Grupo de Investigación Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

Liliana I. Barrero, Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty, Grupo de Investigación Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

Francy T. Cruz-Cantor, Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty, Grupo de Investigación Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

Ma. Paula Gutiérrez, Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty, Grupo de Investigación Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

Juan R. Acevedo, Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty, Grupo de Investigación Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

Lina S. Morón-Duarte, Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty, Grupo de Investigación Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.rccardiologia.com/files/rcc_24_31_4_239-259.pdf

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