Efectividad de medidas no farmacológicas para la disminución del dolor y el miedo en niños durante la venopunción en urgencias: dispositivos de vibración más frío frente a distracción
- netmd
- 3 de agosto de 2018
- Medicina Intensiva
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Resumen
Objetivos.
Evaluar la efectividad de medios no farmacológicos en el manejo del dolor y el miedo en los niños, y la ansiedad del acompañante, durante la realización de venopunción en urgencias.
Método.
Estudio cuasiexperimental con tres grupos: en uno se combinó distracción dirigida y dispositivo de vibración más frío, en otro solo se usó distracción dirigida y en otro no se usó distracción ni dispositivo alguno.
Resultados.
El dolor y la ansiedad del acompañante fueron similares entre los grupos en que se usó alguna medida de control del dolor, y mayor en el que no se usó ninguna. No se encontraron cambios en el miedo.
Conclusiones.
La distracción dirigida puede ser útil para el manejo del dolor en el paciente pediátrico, y disminuye la ansiedad de los acompañantes. Los dispositivos de vibración más frío no aportan beneficio adicional. El miedo no mejora con el uso de ninguna de estas medidas.
Introducción
Los procedimientos invasivos relacionados con agujas, como la venopunción, son una de las principales causas de dolor y miedo en los pacientes pediátricos cuando son atendidos en servicios de urgencias (SU)1 . Además, experiencias previas negativas durante la realización de procedimientos dolorosos sensibilizan y pueden conducir al desarrollo de mayores niveles de dolor y ansiedad en procedimientos posteriores1,2. Se recomienda el manejo del dolor durante procedimientos que lo provocan antes, durante y después del procedimiento3. Existen múltiples estrategias para el abordaje del dolor y la ansiedad durante procedimientos dolorosos en pacientes pediátricos, así como para reducir la memoria negativa relacionada por el dolor, que incluyen medidas farmacológicas4 y no farmacológicas5,6. El uso de medidas no farmacológicas tiene ventajas: su coste reducido, la baja incidencia de efectos adversos y que pueden ser útiles para el manejo de la ansiedad de los padres6 . A pesar de estas, existen pocos estudios sobre el manejo del dolor y la ansiedad en niños durante la venopunción, y su relación con los niveles de ansiedad de los padres durante el procedimiento. El objetivo principal de este trabajo es evaluar la efectividad de medidas no farmacológicas (dispositivo de vibración más frío y la distracción dirigida) para la disminución del dolor y la ansiedad durante la venopunción en niños de entre 4 y 10 años. Como objetivo secundario nos planteamos evaluar la efectividad de estas medidas para la disminución de la ansiedad de los padres durante la venopunción.
García-Aracil N, Ramos-Pichardo JD, Castejón de la Encina E, José-Alcaide L, Juliá-Sanchís R, Sanjuán-Quiles A
Departamento de Enfermería de la Universidad de Alicante, España. Servicio de Emergencias Sanitarias de Alicante, España. Departamento de Enfermería de la Universidad de Huelva, España.
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