Eficacia de la suplementación con vitamina D en el control glucémico en la diabetes tipo 2: una revisión sistemática actualizada y un meta-análisis de ensayos controlados aleatorio

Esta revisión analizó 39 estudios que evaluaron el impacto de la suplementación con vitamina D en el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2.

Resumen:

Objetivo:

Evaluar los efectos de las intervenciones con vitamina D sobre el control glucémico en personas con diabetes tipo 2 (T2D). Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE, Web of Science y la Biblioteca Cochrane para encontrar estudios relevantes.

Se analizaron los niveles séricos de 25(OH)D, glucosa en sangre en ayunas (FBG), HbA1c, insulina en ayunas y el Modelo de Evaluación de la Homeostasis para la Resistencia a la Insulina (HOMA-IR).

Resultados:

Se identificaron 39 ensayos controlados aleatorios que involucraron a 2982 sujetos. Los resultados mostraron una disminución significativa en el grupo de vitamina D, como se muestra en la diferencia de medias ponderada (WMD) de la FBG (-0.49 [IC 95%: -0.69 a -0.28] mmol/L), HbA1c (WMD -0.30% [IC 95%: -0.43 a -0.18]), HOMA-IR (WMD -0.39 [IC 95%: -0.64 a -0.14]) e insulina (WMD -1.31 [IC 95%: -2.06 a -0.56] μIU/mL).

Los análisis por subgrupos indicaron que los efectos de la suplementación con vitamina D sobre el control glucémico dependen de la dosis y la duración de la suplementación, los niveles basales de 25(OH)D y el índice de masa corporal de los pacientes con T2D.

Conclusiones:

La suplementación con vitamina D puede reducir significativamente los niveles séricos de FBG, HbA1c, HOMA-IR e insulina en ayunas en pacientes con T2D; los efectos fueron especialmente prominentes cuando la vitamina D se administró en una dosis alta y a corto plazo a pacientes con deficiencia de vitamina D, que tenían sobrepeso o presentaban un HbA1c de 8% o más al inicio del tratamiento. Nuestro estudio sugiere que los suplementos de vitamina D pueden ser recomendados como tratamiento complementario para pacientes con T2D.

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