Ejercicio intermitente y consejería nutricional mejoran control glicémico y calidad de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

• netmd
• 1 de diciembre de 2017
• Medicina General e Interna
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En el año 2010, entre 221 y 347 millones de personas fueron diagnosticadas con diabetes mellitus a nivel mundial¹, y al año 2014, 8,5% de personas mayores de 18 años presentó diabetes mellitus². Los tipos de diabetes mellitus más conocidas son la diabetes mellitus tipo 1, tipo 2 (DM2) y diabetes gestacional. La DM2 es más prevalente, incluyendo 90 a 95% de todos los casos de diabetes³. En Chile, la Encuesta Nacional de Salud reportó que 9,4% de la población padece DM2, con una mayor prevalencia en personas con menor nivel socio económico/educacional⁴, quienes tienen un estilo de vida no saludable y donde la falta de actividad física (AF) es el principal factor regulador de tal condición⁵.

Por otra parte, debido a que, a) la respuesta cardiovascular como la frecuencia cardiaca (FC) tiende a exacerbarse ante ejercicios de tipo “continuos”, produciendo ello un mayor estrés cardiovascular⁶ y b) considerando la excusa de “falta de tiempo” de la población para no adherir a las recomendaciones internacionales de AF (150/300 min de AF por semana)^7,8, se ha incrementado la práctica de ejercicios de tipo tiempo-eficiente como el ejercicio intermitente de alta intensidad o HIIT, por las siglas del nombre en inglés, High-intensity interval training. Dicha característica de tiempo-eficiencia ha sido demostrada en estudios donde se ha contrastado el HIIT con modelos de ejercicio continuo⁹. El HIIT ha demostrado efectos benéficos en parámetros metabólicos como la hemoglobina glicosilada (HbA1c)¹⁰, glicemia^11,12, composición corporal¹³, presión sanguínea¹⁴ y la condición física¹². Estos cambios se inician a nivel molecular, como el incremento en la densidad mitocondrial y los trasportadores de glucosa GLUT-4¹¹.

Sin embargo, el reporte de diferentes protocolos de HIIT no ha estudiado mayormente su combinación con otras estrategias, como las consejerías nutricionales en el estudio de la calidad de vida. Por ejemplo, estos parámetros en el HIIT se han estudiado en pacientes con cáncer¹⁵, y con enfermedad cardiovascular¹⁶, pero no existen reportes en pacientes con DM2. El objetivo del presente estudio fue determinar los efectos de 12 semanas de un programa HIIT, más consejería nutricional en variables cardiometabólicas y de calidad de vida en pacientes con DM2.

Pedro Mangiamarchi^{1  a}, Alexis Caniuqueo^{2  b}, Rodrigo Ramírez-Campillo^{3  c}, Patricio Cárdenas⁴  , Sylvana Morales^{5  d}, Johnattan Cano-Montoya^{6  e}, Guilherme Bresciani^{7  f}, Cristian Álvarez^{3  g}

¹Centro Comunitario de Rehabilitación, Padre las Casas, Chile

²Laboratorio de Fisiología y Biomecánica, Universidad Autónoma de Chile, Temuco, Chile

³Departamento de Ciencias de la Actividad Física, Núcleo de Investigación en Salud, Actividad Física y Deporte, Universidad de los Lagos, Osorno, Chile

⁴Unidad de Medicina Interna. Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena. Temuco, Chile

⁵Centro de Salud Familiar las Colinas, Padre las Casas, Chile

⁶Escuela de Kinesiología, Instituto de Aparato Locomotor y Rehabilitación, Facultad de Medicina, Universidad Austral de Chile. Valdivia, Chile

⁷Grupo IRyS. Escuela de Educación Física. Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, Chile

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017000700845&lng=es&nrm=iso&tlng=es