El diagnóstico de la Hipertensión Arterial Pulmonar puede tardar hasta dos años desde el inicio de los síntomas
- netmd
- 10 de julio de 2019
- Neumonología
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03/06/2019
En el marco de la sesión “Konéctate” sobre HAP, organizada por GSK
La Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP) se caracteriza por un aumento progresivo en la resistencia vascular pulmonar debida a cambios en las arteriolas pulmonares, tales como vasoconstricción, obstrucción de las paredes de los vasos, reacción inflamatoria o formación de trombos; lo cual se traduce en un aumento de la presión arterial en la circulación pulmonar.
Esta patología afecta en España a entre 15 y 20 personas adultas por cada millón de habitantes y presenta una incidencia de tres o cuatro casos nuevos al año por cada millón de personas, siendo datos similares a otros países europeos de nuestro entorno.
Para abordar los nuevos consensos y debatir sobre los posibles cambios en cuanto al manejo y tratamiento de la HAP, GSK organiza la sesión ‘Konéctate’ que cuenta con el experto Dr. Joan Albert Barberá, jefe del Servicio de Neumología y Alergia Respiratoria y Coordinador de la Unidad de Hipertensión Pulmonar del Hospital Clínic de Barcelona.
“Todo este conjunto que englobamos dentro de la HAP constituye una enfermedad rara, poco prevalente, dentro de la cual podemos incluir tres grupos de patologías: la HAP idiopática, la hereditaria y la asociada a otras enfermedades, como aquellas relacionadas con enfermedades del tejido conectivo, la infección por VIH o la hipertensión portal, entre otras”, asegura el especialista.
El perfil de pacientes con esta enfermedad suele ser mujeres en la edad media de su vida (alrededor de los 45 años de edad). “Suelen ser personas todavía jóvenes, en las que se puede modificar la supervivencia si la enfermedad es detectada a tiempo, por lo que el diagnóstico juega un papel clave en este sentido”, señala el Dr. Joan Albert Barberá.
Su diagnóstico puede tardar hasta dos años desde el inicio de los síntomas -siendo el principal de ellos la dificultad para respirar- lo cual puede condicionar la muerte de los pacientes en menos de tres años si no se trata adecuadamente, al tratarse de una enfermedad grave. De hecho, un 70% de los pacientes presentan la enfermedad en estado grave en el momento del diagnóstico.
“A veces el diagnóstico es difícil de realizar porque los pacientes presentan una sintomatología que suele ser de fatiga al esfuerzo o sensación de mareos, que puede pasar desapercibida en una persona joven como indicativa de una enfermedad. Debemos estar alerta a estos síntomas y cuando tengamos la sospecha clínica de la enfermedad es esencial efectuar un ecocardiograma, que es la herramienta fundamental de detección, y derivar al paciente a centros para completar el diagnóstico, que requerirá un cateterismo derecho, y donde se la pueda tratar adecuadamente”, añade el doctor.
Cambios en el manejo y tratamiento de HAP
Las nuevas guías europeas sobre el manejo y tratamiento de la HAP (ESC/ERS) se encuentran actualmente en fase preliminar de preparación y se prevé su publicación para el año 2021.
Sin embargo, en marzo del pasado año se celebró en Niza la VI edición del Simposio Mundial de Hipertensión Pulmonar (6WSPH), que se realiza cada 5 años, donde se reunieron expertos en la materia y se redactaron documentos que resumen los acuerdos que se han publicado recientemente.
Las novedades que se abordaron se centran en cuatro aspectos principales: cambios en el diagnóstico, clasificación, estratificación del riesgo.
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