El lavado + esteroides no tiene beneficios en la tendinopatía calcificada del manguito de los rotadores
- netmd
- 24 de noviembre de 2023
- Traumatología y Cirugía Ortopédica
- 0 Comments
MIÉRCOLES, 18 de octubre de 2023 (HealthDay News) — En los pacientes con tendinopatía calcificada del manguito de los rotadores del hombro, no hay beneficio para el lavado guiado por ecografía con una inyección de corticoesteroides o para el lavado simulado con una inyección de corticoesteroides frente al tratamiento simulado, según un estudio publicado en línea el 11 de octubre en The BMJ .
El Dr. Stefan Moosmayer, Ph.D., del Hospital Martina Hansens en Gjettum, Noruega, y colaboradores realizaron un ensayo de superioridad de tres grupos paralelos con mediciones repetidas durante 24 horas en seis hospitales en los que participaron 220 adultos con tendinopatía calcificada del hombro, persistente durante al menos tres meses. Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir un lavado de depósito guiado por ecografía más una inyección subacromial de 20 mg de acetónido de triamcinolona y 9 ml de clorhidrato de lidocaína al 1 % (lavado + esteroide), un lavado simulado más esteroide (lavado simulado + esteroide), o un lavado simulado más una inyección subacromial de 10 ml de clorhidrato de lidocaína al 1 % (simulado).
El análisis primario incluyó datos de 218 pacientes. Los investigadores hallaron que las diferencias entre los grupos en la puntuación del hombro de Oxford en el seguimiento a los cuatro meses no fueron significativas. Después de cuatro meses, se proporcionó tratamiento complementario a 143 pacientes con efecto terapéutico insuficiente. Ninguno de los procedimientos del estudio fue superior al simulado a los 24 meses. No hubo informes de eventos adversos graves.
“Nuestros resultados cuestionan las recomendaciones existentes para el tratamiento de la tendinopatía calcificada y posiblemente se requiera una reconsideración crítica de los conceptos de tratamiento establecidos para estos pacientes”, escriben los autores.
