El programa de cribado de la fibrilación auricular tiene una buena relación costo-efectividad en personas mayores
- netmd
- 19 de diciembre de 2022
- Cardiología
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MIÉRCOLES, 23 de noviembre de 2022 (HealthDay News) — Un amplio programa de cribado de la fibrilación auricular (FA) muestra una buena relación costo-efectividad en una población de edad avanzada, según un estudio publicado en línea el 9 de noviembre en el European Heart Journal.
El Dr. Johan Lyth, de la Linköping University en Suecia, y colaboradores estimaron la relación costo-efectividad del cribado poblacional de la FA utilizando variables clínicas. A partir del estudio aleatorizado STROKESTOP, en el que participaron 27 975 personas de 75 o 76 años de edad que fueron asignadas aleatoriamente a un grupo de cribado y a un grupo de control, se extrajeron los datos de prevalencia de FA, uso de anticoagulantes orales, eventos clínicos y mortalidad por cualquier causa.
Los investigadores hallaron 77 años de vida ganados y 65 años de vida ajustados por calidad ganados cada 1000 personas invitadas al cribado. En el grupo invitado al cribado, el costo incremental fue 1,77 millones de euros menor. La ganancia en los años de vida ajustados por la calidad a un menor costo indicó que la estrategia de cribado era dominante. Basándose en los resultados de 10 000 simulaciones de Montecarlo, la estrategia de cribado de la FA mostró una buena relación costo-efectividad en el 99,2 % de las simulaciones y una disminución de los costos en el 92,7 %. El cribado de 1000 personas dio lugar a 10,6 accidentes cerebrovasculares menos, 1,0 caso más de embolia sistémica y 2,9 sangrados asociados con hospitalización menos en el escenario de casos base.
“Los resultados de este estudio sugieren que el cribado poblacional de la FA en personas de 75/76 años tiene una buena relación costo-efectividad con una probabilidad del 99,2 % y disminuye los costos con una probabilidad del 92,7 %, por lo que debería implementarse”, escriben los autores.
