Enfermedad de Kawasaki, casos diagnosticados en dos hospitales pediátricos en México de enero de 2004 a marzo de 2020
- netmd
- 13 de enero de 2023
- Alergología e Inmunología Clínica
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Introducción:
La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis de pequeños y medianos vasos, que afecta principalmente a menores de cinco años de edad; su etiología es desconocida, se caracteriza por un síndrome febril agudo
con manifestaciones mucocutáneas y puede desarrollar anormalidades de las arterias coronarias (AAC). El tratamiento con inmunoglobulina intravenosa (IGIV) y aspirina previene las AAC y otras complicaciones.
Objetivo:
Describir las características epidemiológicas, clínicas, tratamiento y complicaciones de la EK en dos hospitales pediátricos en el noroeste del país a lo largo de 16 años.
Material y métodos:
Estudio retrospectivo de pacientes con EK en dos centros pediátricos. Se obtuvo la frecuencia de los pacientes con diagnóstico de EK completo y EK incompleto. Los resultados se representaron como media, desviación estándar y mediana, según la variable correspondiente.
Resultados:
Un total de 62 pacientes con EK, el sexo masculino fue de 64.5%, la mediana de edad a diagnóstico de 33.4 meses. La fiebre, rash y conjuntivitis se presentaron en más de 86% de los casos. La EK incompleta fue de 24%. Las anormalidades de las arterias coronarias se presentaron en 29% de los casos. La presencia de anemia, elevación de proteína C reactiva (PCR) y velocidad de sedimentación globular (VSG) fueron los biomarcadores más relevantes. Todos fueron tratados con IGIV y la resistencia a IGIV fue de 19%. No hubo fallecimientos.
Conclusiones:
La EK ha mostrado un incremento en los últimos años en México, siendo importante conocer el comportamiento epidemiológico, clínico, tratamiento y complicaciones de EK. Con el surgimiento de la pandemia por COVID-19 se ha observado un incremento de casos de EK, conocidos como síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico asociado a SARS-CoV-2.
García-Domínguez, Miguel1,2; Quibrera, José3; Canizales-Muñoz, Saúl4; López-Nogueda, Mariel5; León-Ramírez, Ángel Rito6; Velázquez-Ríos, Carlos Alberto2,6; Carreón-Guerrero, Juan Manuel6; Llausás-Magaña, Eduardo6; Pérez-Pico, Víctor Manuel6; Llausas-Vargas, Alejandro6,7
1 Hospital Pediátrico de Sinaloa. Departamento de Alergia e Inmunología. Culiacán, Sinaloa, México.
2 Hospital Regional “Dr Manuel Cárdenas de la Vega” ISSSTE. Departamento de Pediatría. Culiacán, Sinaloa, México.
3 Hospital Pediátrico de Sinaloa. Departamento de Cardiología. Culiacán, Sinaloa, México.
4 Hospital Pediátrico de Sinaloa. Departamento de Investigación. Culiacán, Sinaloa, México.
5 Hospital Pediátrico de Sinaloa. Departamento de Reumatología. Culiacán, Sinaloa, México.
6 Hospital Pediátrico de Sinaloa. Departamento de Infectología. Culiacán, Sinaloa, México.
7 Centro de Investigación Aplicada a la Salud Publica, Universidad Autónoma de Sinaloa. Culiacán, Sinaloa, México.
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