Entropía proporcional de dinámicas cardiacas normales y con arritmia en la unidad de cuidados intensivos

Resumen

Antecedentes: 

Con base en la teoría de la probabilidad y las proporciones de la entropía no equiprobable en el contexto de la teoría de los sistemas dinámicos se desarrolló una metodología de evaluación de la dinámica cardiaca.

Objetivo: 

Confirmar la aplicabilidad clínica de la metodología diagnóstica basada en la probabilidad y la entropía para pacientes con diferentes tipos de arritmia evaluando el grado de agudización en la UCI por medio de sus proporciones características.

Métodos: 

Se analizaron 80 registros Holter de la UCI con diagnóstico de arritmia y 20 normales. Se enmascararon las conclusiones clínicas del Holter y se tomaron de este los valores máximo, mínimo de frecuencia cardiaca y número total de latidos por hora para construir el atractor numérico para cada dinámica. Se calculó la probabilidad, la entropía, la relación S/k, y se evaluaron las proporciones de la entropía, estableciendo su diagnóstico matemático y cuantificando su nivel de gravedad.

Resultados: 

Se demostró que la metodología diferencia en todos los casos dinámicas normales de anormales, obteniendo valores de sensibilidad y especificidad de 100% y coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible además establecer cuantitativamente el grado de agudización.

Conclusiones: 

La metodología desarrollada es útil en la práctica clínica para correlacionar la gravedad de las arritmias con predicciones de agudización físicas y matemáticas.

Javier O Rodríguez Velasquez1 , Signed E Prieto Bohórquez2 , Sandra C Correa Herrera3 , Juan M Pardo Oviedo4 , María Y Soracipa Muñoz2 , Ricardo Beltrán5 , Gydnea L Aguirre Dávila6 , Laura R Méndez Pino7

1 MD. Director del Grupo Insight. Director de la línea de profundización e internado especial física y matemáticas aplicadas a la medicina. Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

2 Investigadora Grupo Insight. Universidad Militar Nueva Granada. Centro de investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

3 Psic. Investigadora Grupo Insight. Docente línea de profundización e internado especial física y matemáticas aplicadas a la medicina,

Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

4 MD. Gestor de conocimiento. Hospital Universitario Mayor Méderi. Bogotá, Colombia.

5 MD. Hospital Universitario Mayor Méderi. Bogotá, Colombia.

6 MD. Profesora facultad de medicina, Universidad Militar Nueva Granada.

7 Estudiante de la línea de profundización en Teorías físicas y matemáticas aplicadas a la medicina. Facultad de Medicina, Universidad Militar Nueva Granada. Bogotá, Colombia.

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https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/16342