Estimulación cerebral profunda en el trastorno obsesivo compulsivo resistente a tratamiento: correlato clínico y de neuroimagen molecular

Resumen

Introducción

El trastorno obsesivo-compulsivo se define por la presencia de obsesiones y compulsiones que ocasionan ansiedad y malestar marcados, y se ha asociado con una alteración en los circuitos cortico-estriado-tálamo-corticales. Tras tratamiento, alrededor de la mitad de los pacientes permanecen con síntomas discapacitantes. La estimulación cerebral profunda ha mostrado ser una alternativa efectiva al tratamiento usual.

Presentación del caso

Una mujer de 54 años con diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo resistente a tratamiento fue tratada con estimulación cerebral profunda del brazo anterior de la cápsula interna. Se obtuvieron imágenes moleculares antes y después de la intervención y fueron correlacionadas con el cuadro clínico.

Conclusiones

La estimulación magnética profunda puede ser una alternativa terapéutica al tratamiento usual en el trastorno obsesivo compulsivo resistente a tratamiento, y puede correlacionarse con cambios funcionales en estructuras anatómicas de sospecha.

Nelcy Oñate-Cadena a Marcela Cisneros-Otero a Ángel Alberto Ruiz-Chow a Alfonso Arellano-Reynoso b Luis Fabian Kobayashi-Romero c Rodrigo Pérez-Esparza a, c

a Departamento de Neuropsiquiatría, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, Tlalpan, Ciudad de México, México

b Departamento de Neurocirugía, Programa de Neurocirugía Funcional, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, Tlalpan, Ciudad de México, México

c Laboratorio de Investigación en Adicciones, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, Tlalpan, Ciudad de México, México

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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0034745018300660