Evaluación de la prueba G8 como tamizaje para valoración geriátrica integral en pacientes adultos mayores con cáncer

RESUMEN

Objetivo:

Evaluar la sensibilidad y especificidad del test G8 en el tamizaje de adultos mayores con cáncer para la realización de la valoración geriátrica integral (VGI).

Materiales y métodos:

El presente estudio observacional y retrospectivo se realizó en el Servicio de Geriatría del Hospital Almenara de Lima, Perú. Se revisaron los informes de VGI en las historias clínicas electrónicos  de  adultos  mayores  (>  60  años)  con  cáncer,  ambulatorios  y  hospitalizados, durante noviembre de 2022 y julio de 2023. Los pacientes se clasificaron según los criterios SIOG-1 (Sociedad Internacional de Oncología Geriátrica), formando dos grupos: pacientes aptos y pacientes no aptos o unfit (vulnerables + frágiles + muy enfermos). Del test G8 se estimó la sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo, área bajo la curva característica operativa del receptor (AUC).

Resultados:

Ingresaron al estudio 201 pacientes, 91 mujeres (45,3%) y 110 (54,7%) varones, la media de la edad fue de 76,2 ± 7,4 años. Las neoplasias más  frecuentes  fueron  colorrectal,  estómago,  próstata  y  vías  biliares.  La  prevalencia  de pacientes aptos y no aptos (unfit) fue del 23,4 y 76,6%, respectivamente. Cuando el puntaje de la prueba G8 fue ≤11, la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y AUC fueron 73,4% (intervalo de confianza al 95%: 65,7-80,2%), 91,5% (79,6%-97,6%), 96,6% (91,7-98,6%) y 89% (84-93%), respectivamente.

Conclusiones:

El test G8 con puntaje ≤11 tendría una alta sensibilidad y especificidad, para identificar adultos con cáncer vulnerables o frágiles, que podrían beneficiarse de la VGI.

Teodoro J. Oscanoa1,2,3a, Edwin Cieza-Macedo1,b, Silvia Leon-Curiñaupa1c, José Amado-Tineo3d

1 Universidad  de  San  Martín  de  Porres,  Facultad  de  Medicina  Humana,  Centro  de  Investigación  de  Seguridad  del Medicamento. Lima, Perú.

2 Servicio de Geriatría del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Perú.

3 Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina, Lima, Perú.

a Médico especialista en medicina interna, doctor en Medicina.

b Médico especialista en geriatría, maestro en Medicina

c Estudiante de Medicina.d Médico especialista en medicina interna, doctor en Medicina

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http://www.amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/2904/1600

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