Evaluación de un sistema de administración de anestesia total intravenosa en lazo cerrado: serie de casos prospectiva multicéntrica
- netmd
- 17 de mayo de 2018
- Anestesiología
- 0 Comments
RESUMEN
La anestesia en lazo cerrado busca incrementar la exactitud con que se administran los fármacos, dando la cantidad necesaria de acuerdo con las condiciones del paciente y las necesidades del cirujano, al integrar el monitoreo a los sistemas de perfusión.
Objetivo:
Evaluar el desempeño de un sistema de administración de anestesia intravenosa en lazo cerrado con propofol y remifentanilo, utilizando el monitor de profundidad anestésica (Patient State Index).
Métodos:
Estudio observacional prospectivo multicéntrico en pacientes ASA I-II sometidos a cirugía electiva con un sistema de anestesia en lazo cerrado capaz de retroalimentarse en tiempo real de las variables hemodinámicas y la profundidad anestésica del paciente. La medición del desempeño clínico se realizó a partir del porcentaje de tiempo de permanencia del ÍNDICE en el rango 20-50. El análisis de precisión se evaluó midiendo error medio de desempeño, error medio absoluto de desempeño y Wobble.
Resultados:
Se obtuvieron datos de 76 pacientes, recogidos en dos instituciones. El porcentaje de tiempo de permanencia del PSI en el rango 20-50 fue de 96% (89-99) en una institución y del 84,8% (70,8-94) en otra. El ERROR MEDIO de DESEMPEÑO fue de 11 y 10,7, el ERROR MEDIO ABSOLUTO de 21 y 21,4 y el Wobble de 7 y 14,2 respectivamente para cada institución. No se reportó ningún evento quirúrgico o anestésico adverso.
Conclusiones:
El sistema de administración de anestesia total intravenosa en lazo cerrado guiado por un nuevo monitor de profundidad anestésica mostró en esta serie de casos un buen desempeño clínico y técnico.
Fabián David Casas Arroyave1 , Profesos Francisco Javier Gómez1 , Carlos Marulanda Toro1 , Juan Manuel Fernández1 , Marcela Vélez Botero1 , Juan David Bohórquez Bedoya1
1Hospital Universitario San Vicente Fundación, IPS Universitaria, Facultad de Medicina, Facultad de Ingeniería, Universidad de Antioquía, Medellín Colombia
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
