Evaluación gerontogeriátrica integral del adulto mayor con enfermedad de Parkinson
Resumen
El envejecimiento es un proceso universal, progresivo, intrínseco, declinante, asincrónico e irreversible, multifactorial y multiforme en el que Influyen factores genéticos, socioeconómicos, higiénico-dietéticos y sanitarios. El envejecimiento de la población produce un aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas. Entre ellas, la enfermedad de Parkinson es una patología neurodegenerativa, compleja e irreversible, la segunda en frecuencia a nivel mundial luego de la enfermedad de Alzheimer. El paciente presenta en forma temprana discapacidad y complicaciones médicas que generan mayor número de internaciones y gastos de recursos en etapas más tempranas de la enfermedad, que reducen su calidad de vida y la de su grupo familiar. Debido a la importancia que esto contempla, en este trabajo se desarrolla la asistencia adecuada con una mirada integradora para el tratamiento de adultos mayores que se encuentren cursando la enfermedad de Parkinson.
- INTRODUCCIÓN
El envejecimiento es un proceso universal, progresivo, intrínseco, declinante, asincrónico e irreversible, multifactorial y multiforme. Influyen los factores genéticos, socioeconómicos, higiénico-dietéticos y sanitarios. Debido a la transición demográfica, la población a nivel mundial ha sufrido cambios. En la actualidad se encuentra en un proceso de envejecimiento, debido a diversos factores tales como: la disminución de la mortalidad, el aumento de la esperanza de vida, la disminución de la tasa de natalidad y los movimientos migratorios. Como también los cambios sociales, económicos, culturales, los avances de la medicina, el acceso a la salud, las políticas de salud publica, la jubilación, la urbanización y el mayor nivel educativo producen un aumento de la población adulta mayor de 65 años. Los últimos datos registran que la esperanza de vida ha aumentado aproximadamente 15 años en 4 décadas y se espera un crecimiento 9 veces mayor para el año 2050 [1] (Figuras 1 y 2). La OMS (Organización Mundial de la Salud) propone “envejecimiento libre de discapacidad“. El envejecimiento de la población produce un aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas. Estas enfermedades disminuyen la calidad de vida, generando dependencia y discapacidad, y aumentan los gastos en salud, en los recursos necesarios para su atención, mayor número de internaciones en hospitales, en residencias de larga estadía y cuidadores. La importancia de implementar políticas públicas que contemplen programas de prevención, tra- tamiento e integración de adultos mayores en la sociedad junto a sus familias. Campañas que promuevan los controles médicos periódicos, el acceso a la salud, la educación. Estrategias de cobertura con equipos multidisciplinarios para retrasar o mitigar la dependencia y proteger la calidad de vida del enfermo y su familia. La enfermedad de Parkinson es una patología neurodegenerativa, compleja e irreversible, la 2da en frecuencia a nivel mundial luego de la enfermedad de Alzheimer. Se observa un aumento del gasto en salud pública y en el cuidado de la población que cursa la enfermedad de Parkinson, el cual es mayor cuando no se adquieren medidas adecuadas de cuidados profesionales con equipos capacitados para el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas complejas. El paciente presenta en forma temprana discapacidad y complicaciones médicas que generan mayor número de internaciones y gastos de recursos en etapas más tempranas de la enfermedad, que reducen su calidad de vida y la de su grupo familiar. Las políticas de cobertura de salud pública, en los diferentes niveles de atención primaria, secun- daria y terciaria de los enfermos con enfermedad de Parkinson, deberán ser fácilmente accesibles, integradas por equipo de profesionales con un mismo lenguaje de comunicación y el mismo objetivo. Además deben permitir el acceso a médicos geriatras, neurólogos, psiquiatras y psicólogos, kinesiólogos, terapeutas ocupacionales, enfermeros, médicos paliativistas y asistentes sociales, según lo requiera la necesidad de la etapa de la enfermedad que curse el paciente e involucrando a la familia, cuidador principal y sociedad. Debido a la importancia notada que esto contempla, se desarrolla en los siguientes capítulos la asistencia adecuada para el tratamiento de adultos mayores que se encuentren cursando la enfermedad de Parkinson con una mirada integradora.
María del Carmen Ledesma1
- Sociedad Argentina de Gerontología y Geriatría. Curso Bienal de Especialista en Geriatría. Promoción año 2022
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