Evolución de la indicación del tratamiento artroscópico del pinzamiento femoroacetabular y de la indicación de la artroplastia total de cadera en menores de 60 años

Resumen: 

Objetivo:

Comparar las prescripciones de la cirugía artroscópica de cadera para el diagnóstico de pinzamiento femoroacetabular (PFA) y los de la artroplastia total de cadera (ATC) para un diagnóstico de coxartrosis primaria o idiopática.

Métodos:

Estudio observacional, transversal y retrospectivo, realizado en un solo centro, hospital terciario del Sistema Nacional de Salud, entre 2009 y 2015. Se analizó el número total de inclusiones en lista de espera para ambos procesos, artroscopia de cadera para PFA y ATC para coxartrosis primaria o idiopática durante el periodo de estudio, en pacientes menores de 60 años.

Resultados:

Se cuantificó el número de inclusiones en lista de espera para ambos procedimientos, totalizando 810 (100%) pacientes: 288 (35,6%) correspondieron a artroscopia de cadera por diagnóstico de PFA y 522 (64,4%) correspondieron a ATC por un diagnóstico de coxartrosis. Se observó un incremento del 433,3% de la artroscopia de cadera por PFA y una disminución de la incidencia de prescripción de ATC primaria de un 26,5%. Observamos que, a medida que aumentaban las prescripciones de artroscopia de cadera, las prescripciones de ATC disminuían. Los procedimientos casi alcanzan la paridad en 2014.

Conclusiones:

En nuestro centro, ha habido un aumento significativo en el uso de la técnica artroscópica de cadera para el tratamiento de la PFA. Según estos resultados, en nuestro centro, se ha observado una mayor prescripción de la cirugía de conservación de cadera en sujetos menores de 60 años mediante artroscopia y una disminución de la prescripción de artroplastia total de cadera, aunque no se puede establecer una relación causa-efecto.

Maryé Merce Méndez Ojeda

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario de Canarias. Tenerife
Universidad de La Laguna. Tenerife

Mario Herrera Pérez

Hospital Universitario de Canarias. La Laguna, Santa Cruz de Tenerife
Director de la Revista del Pie y Tobillo
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria. La Laguna. Tenerife
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de La Laguna. Tenerife
Unidad Acreditada de Pie y Tobillo. HUC. Tenerife

Jorge H Núñez

Departamento de Cirugía Ortopédica. Hospital Universitario Mútua Terrassa. Barcelona

Ana M Aldea Perona

Unidad de Investigación. Parc de Salut Mar. Barcelona

Yolanda Ramallo Fariña

Fundación Canaria de Investigación Sanitaria (FUNCANIS)
Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC)

José Luis País Brito

Hospital Universitario de Canarias (HUC). Tenerife
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de La Laguna. Tenerife

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.fondoscience.com/reaca/vol29-fasc3-num77/fs2106020-evolucion-indicacion-tratamiento-artroscopico