Experiencia actual en seguimiento activo para cáncer testicular estadio I
Introducción.
El cáncer testicular (CT) etapa I es la presentación más habitual de esta patología. La terapia adyuvante (quimioterapia, radioterapia, cirugía) o el seguimiento activo (SA) han estado en constante evaluación el último tiempo. El SA demuestra ser una excelente opción, dado sus altas tasas de sobrevida a 5 años. El objetivo del trabajo es evaluar la experiencia local de pacientes con CT etapa I.
Materiales y Métodos.
Estudio retrospectivo de 124 pacientes, en un periodo de 5 años en un centro nacional. Se evaluó factores de riesgo histológicos, tratamientos realizados, adherencia al tratamiento y progresión de la enfermedad.
Resultados.
Se analizaron datos de 97 pacientes con CT etapa I. De estos, 46 pacientes fueron sometidos a SA. Se analizaron los factores de riesgo histológicos de seminoma puro y no seminoma que fueron sometidos a SA o adyuvancia. En cáncer testicular seminoma, se evidenció una relación significativa en la elección de tratamiento activo con la presencia de invasión de rete testis (p: 0.02). No se evidenció diferencia significativa en los factores de riesgo para cáncer testicular no seminoma. La adherencia a mantener controles en pacientes sometidos a SA fue solo un 57%.
Conclusión:
El SA es una opción terapéutica, pero con regular adherencia al tratamiento en nuestro centro, lo que podría traducirse en consecuencias negativas a futuro para los pacientes. Las características histológicas no serían un determinante al elegir entre adyuvancia o seguimiento activo.
Majerson, C. Calvo, I. San Francisco, B. Ortiz, J. Domínguez, A. Zuñiga
Departamento de Urología, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
