Experiencia en lobectomías por cirugía videotoracoscópica uniportal 

RESUMEN

Antecedentes:

Recientemente, la técnica de la cirugía videotoracoscópica (VATS) fue perfeccionándose de tal forma que pasó de utilizar 2 puertos o más, a solo uno. Esto dio origen a lo que hoy se conoce como técnica uniportal (UVATS).

Objetivo: 

Estimar  los  resultados  quirúrgicos  de  una  serie  de  pacientes  tratados  con  lobectomía pulmonar por UVATS.

Materiales  y  métodos: 

Estudio  observacional  descriptivo  retrospectivo  que  analiza  los  datos  de  los pacientes con patología oncológica tratados con lobectomía mediante UVATS entre mayo de 2020 y agosto de 2022.

Resultados:

Se realizaron 107 lobectomías con técnica UVATS; 54 (50,46%) fueron mujeres. Veintisiete pacientes tuvieron complicaciones (25, 23%): 14 (53,84%) aerorragia persistente durante más de 5 días, 2 (7,69%) empiema y 2 (7,69%) sangrado posoperatorio. De estos pacientes, solo 5 (18,5%) debieron ser reintervenidos quirúrgicamente: los que tuvieron sangrado, empiema y uno que presentó aerorragia grave con fallo de expansión pulmonar. No existió mortalidad en la serie. De las 107 lobectomías, 100 (93,45%) se realizaron por unipuerto, mientras que en 5 cirugías (4,67%) fue necesario adicionar un puerto y 2 (1,86%) se convirtieron. Al analizar el tiempo de internación, se observó que 73 pacientes (68,22%) pasaron 5 días o menos de internación. Del total, la moda de los días de internación fue de 4 días y el promedio de 6,13 días. La mediana de días de internación fue 5 días (RIC: 5-7).

Conclusión:

La  cirugía  con  técnica  UVATS  se  pudo  realizar  en  forma  segura  en  la  mayoría  de  los pacientes, con baja tasa de conversión y complicaciones en su mayoría de bajo grado.

Micaela Z. Azarola , Adolfo M. Rosales, Moisés Rosenberg, Emiliano A. Navarro , Bruno Furnari, Miguel A. Lima

Servicio de Cirugía Torácica, Instituto Alexander Fleming.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://revista.aac.org.ar/index.php/RevArgentCirug/article/view/681/2792

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