Factores de riesgo para desarrollar lesión renal aguda en pacientes ancianos

Resumen

Introducción: 

La lesión renal aguda en pacientes ancianos hospitalizados es un evento frecuente que los predispone a complicaciones e incluso a la muerte. Es así que al atender a un anciano es prioritario identificar los factores de riesgo para presentar tal evento.

Objetivo: 

Identificar los principales factores de riesgo para lesión renal aguda en el anciano hospitalizado y a partir de ellos, calcular la probabilidad de presentación.

Métodos:

Estudio de casos y controles anidado en una cohorte que incluyó pacientes de 60 años o más, ingresados en el servicio de medicina interna de una institución de seguridad social en Querétaro, México. Se identificó como caso al paciente con lesión renal aguda y como control al paciente sin lesión renal aguda. La lesión renal aguda se diagnosticó cuando existió un incremento de la creatinina ≥ 0.3 mg/dL (≥ 26.4 mmol/L) en un tiempo < 48 horas.

Resultados: 

Se identificaron como factores de riesgo para lesión renal aguda la hipovolemia y la infección, se integraron al modelo de regresión logística múltiple (y = −1.111 + 1.063 [infección] + 1.422 [hipovolemia]) p = 0.002. La probabilidad más alta de presentar lesión renal aguda fue de 80%.

Conclusiones: 

Se identificaron dos factores para lesión renal aguda y un modelo de predicción.

Gabriela Angélica Gaytán-Muñoz,a

Enrique Villarreal-Ríos,b

Emma Rosa Vargas-Daza,b

Lidia Martínez-González,b

Liliana Galicia-Rodríguez b

aInstituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional No. 1, Curso de Geriatría. Querétaro, Querétaro, México

bInstituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud. Querétaro, Querétaro, México

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http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/2220/3601