Fracturas desplazadas de epicóndilo medial. Revisión bibliográfica sistematizada

Resumen

Introducción:

La fractura de epicóndilo medial representa 12% a 20% de las fracturas del codo pediátrico. Existe controversia en la indicación del tratamiento para las fracturas con un desplazamiento mayor de 2 mm. El objetivo de este trabajo es revisar la indicación y los resultados de los diferentes tratamientos realizados en las fracturas de epicóndilo medial desplazadas más allá de 2 mm.

Material y método:

Se utilizaron las bases de datos electrónicas PubMed y Bireme. La búsqueda arrojó un total de 313 artículos de los cuales nueve cumplían con los criterios de inclusión propuestos al iniciar la búsqueda.

Discusión:

Se analizaron y compararon los métodos de diagnóstico por imagen utilizados y su rendimiento, los diferentes tipos de tratamiento y las complicaciones.

Conclusión:

No debe ser el desplazamiento de la fractura lo que guíe el tratamiento sino la energía traumática y la estabilidad en valgo del codo. Se han reportado excelentes resultados tanto con tratamiento conservador como quirúrgico de las fracturas desplazadas de epicóndilo medial. Faltan estudios comparativos con seguimiento a largo plazo de buen nivel de evidencia para recomendar uno u otro tratamiento en las fracturas desplazadas de epicóndilo medial.

Dres. Rodrigo Matías Fratelli Álvarez*, Viviana Teske†, Alejandro Cuneo‡

Clínica de Traumatología y Ortopedia Pediátrica, Facultad de Medicina, Universidad de la República

* Médico Residente de Ortopedia y Traumatología.

† Prof. Adj. de la Clínica de Traumatología y Ortopedia Pediátrica.

‡ Profesor de la Clínica de Traumatología y Ortopedia Pediátrica.

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http://www.rmu.org.uy/revista/34/1/2/es/8/resumen/

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