Fungemia por hongos oportunistas en pacientes con cáncer.

• ComiteNetMD
• 7 de marzo de 2025
• Enfermedades Infecciosas, Oncología Médica
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Resumen

Antecedentes

Las fungemias por hongos poco comunes debidas a múltiples factores de riesgo se han convertido en un problema emergente de salud, particularmente en los pacientes oncológicos.

Objetivos

Describir las características demográficas, clínicas y la evolución de pacientes con fungemia de un centro de referencia oncológica durante un período de 11 años.

Métodos

Se llevó a cabo en el Instituto Nacional de Cancerología, un hospital de 135 camas en la Ciudad de México, un estudio retrospectivo que abarcó de julio de 2012 hasta junio de 2023. Todos los episodios de fungemia debidos a hongos que no fueran del género Candida fueron incluidos.

Resultados

Se documentaron 16 casos de fungemia por hongos poco comunes, lo cual representó el 0,3% de todos los hemocultivos positivos durante el período de estudio, y el 8,5% de todos los aislamientos fúngicos. Los patógenos más comunes identificados fueron Histoplasma capsulatum, Acremonium sp., Trichosporon asahii, y Saccharomyces cerevisiae. Ocho pacientes tenían una neoplasia hematológica y cinco presentaban una neutropenia grave. En ocho casos la fungemia estaba relacionada con el uso de catéter, en otros cuatro casos la fungemia fue catalogada como primaria, y en los cuatro últimos se diagnosticó una infección fúngica diseminada. La mortalidad a 30 días fue del 43,8%.

Conclusiones

El avance en los métodos diagnósticos permite una mejor identificación de infecciones fúngicas por hongos poco comunes. Instaurar de forma oportuna tratamientos antifúngicos más agresivos, particularmente en pacientes oncológicos, permitiría mejorar la supervivencia en infecciones potencialmente graves.

Rodrigo M. Flores-Delgado^a, Patricia Volkow^a, Consuelo Velázquez-Acosta^b, Patricia Cornejo-Juárez^a,

^a Infectious Diseases Department, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Mexico City, Mexico

^b Hematology Department, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Mexico City, Mexico

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https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-micologia-290-articulo-fungemia-due-opportunistic-fungi-in-S1130140624000044