Hallazgos por imagen en recién nacidos con deshidratación hipernatrémica
RESUMEN
Introducción:
La hipernatremia es un trastorno potencialmente grave que puede causar daño neurológico o ser mortal. La hipernatremia neonatal se define como una concentración sérica de sodio mayor de 145 mEq/L, la cual está asociada a una pérdida significativa de peso, representa 20% de las deshidrataciones y refleja un déficit de agua extracelular con relación al contenido corporal de sodio.
Objetivo:
Identificar los hallazgos de imagen de ultrasonido y TAC en recién nacidos con deshidratación hipernatrémica en el Servicio de Neonatología del Hospital para el Niño del IMIEM.
Material y métodos:
Estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y transversal. Se realizó una revisión de expedientes de pacientes ingresados al Servicio de Neonatología del Hospital para el Niño, IMIEM durante el periodo del 01 de enero de 2014 al 30 de junio de 2016. Se capturaron los datos de acuerdo con la hoja de recolección, se determinó la relación entre hipernatremia severa y los hallazgos de imagen por ultrasonido y TAC en recién nacidos con deshidratación hipernatrémica en el Servicio de Neonatología del Hospital para el Niño.
Resultados:
Se identificaron 174 casos, de los cuales 70 presentaban hipernatremia severa. Por medio de USG transfontanelar se detectó edema en 17 casos (24.2%), en ocho casos hemorragia cerebral (11.4%) y con respecto a los hallazgos por medio de TAC simple de cráneo se encontraron 14 casos con edema (20%) y en tres hemorragia cerebral (4.2%); sin embargo a 51 casos no se les realizó TAC (72.8%).
Conclusiones:
Se determinó que existe una relación entre la presencia de hipernatremia severa y el desarrollo de daño neurológico.
Yazmín Araceli Jayme Rosales,* Juan Fernando García Robledo,** Alfredo Valdés López***
* Pediatra. Exresidente de Pediatría. ** Pediatra, Neonatólogo, adscrito al Servicio de Neonatología. *** Pediatra, Neonatólogo, Jefe del Servicio de Neonatología. Hospital para el Niño del Instituto Materno Infantil del Estado de México.
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