Hematoma subepicárdico después de una intervención coronaria percutánea
- netmd
- 23 de enero de 2018
- Cardiología
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Resumen
Antecedentes
La perforación de una arteria coronaria asociada a taponamiento cardiaco es una complicación poco frecuente y potencialmente mortal que puede ocurrir después de un procedimiento coronario percutáneo, siendo aún más rara la aparición de un hematoma subepicárdico o intramiocárdico sin hemopericardio.
Caso clínico
Presentamos el caso de una mujer de 72 años con un hematoma subepicárdico ocurrido después de una intervención coronaria percutánea, quien requirió cirugía coronaria de urgencia con un injerto de arteria mamaria interna izquierda a la descendente anterior.
Conclusiones
El hematoma subepicárdico o intramiocárdico debe ser considerado cuando se sospecha una perforación coronaria en ausencia de hemopericardio. La ecocardiografía transtorácica o la tomografía computada se pueden usar para decidir entre un enfoque conservador o uno invasivo.
Raúl Alberto Borracci , , Natalia Ayala, Paola Renes, Norberto Gustavo Allende
IMA Clinic, Adrogué, Buenos Aires, Argentina
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